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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心室纤颤最常见病因是冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜病以及心室壁运动功能障碍。这些病因可能导致心脏电活动异常,引起心律失常。若症状持续或加重,应立即就医以评估并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,影响心肌血液供应,当血流减少到一定程度时,会导致心肌缺血、缺氧,进而引起心绞痛。严重时可诱发心源性晕厥。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.心肌梗死
心肌梗死是指心肌供血血管突然被堵塞,使部分心肌失去血液供应而出现坏死,此时由于心肌细胞死亡,无法正常收缩和舒张,从而引起心律失常,包括心室纤颤。对于急性心肌梗死患者,应立即就医并接受紧急再灌注治疗,例如经皮冠脉介入术。
3.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血能力下降,导致血液在心脏内积聚,增加心室负荷,长期如此会引起心肌损伤,进一步加重心力衰竭,形成恶性循环。改善心力衰竭的治疗方法包括应用利尿剂如注射液、螺内酯片等来减轻水肿,以及使用β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等控制心率。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会影响心脏血液流动,导致左心室肥厚和扩大,当心脏负荷过重时,容易发生心律失常,包括心室纤颤。针对心脏瓣膜病的治疗可能涉及手术干预,如心脏瓣膜替换术。
5.心室壁运动功能障碍
心室壁运动功能障碍指心室肌肉收缩异常,可能导致心室腔大小改变,影响血液流动,进而影响心律,易出现心室纤颤的情况。患者需要定期监测血压、血脂水平,以预防相关并发症的发生。
建议关注心血管健康,定期进行体检,特别是心电图、超声心动图等检查,以便早期发现和处理潜在的心脏问题。保持健康的饮食习惯,限制钠盐摄入,有助于降低高血压风险,也有助于预防心室纤颤。

2024-03-21 11:04

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心室纤颤

心室颤动(简称室颤)是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。

  • 症状起因:引起室颤的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为冠心病,尤其是急性心肌缺血;非心源性室颤的常见原因有麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、触电、溺水及药物中毒或过敏等。

  • 可能疾病:呼吸性酸中毒  嗜铬细胞瘤  高钾血症  冻僵  老年人高钾血症  

  • 就诊科室:心血管内科、急救

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