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饮不解渴是什么原因
补充说明：饮不解渴是什么原因
a******W 2021-07-11 00:34
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
饮不解渴可能是饮水过多、尿崩症、糖尿病、慢性肾衰竭、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病的病因各异，治疗方法也不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮水过多
当患者摄入水分过多时，肾脏无法及时将多余的水分排出体外，导致体内液体积聚，血容量增加，刺激下丘脑渗透压感受器，进而减少抗利尿激素的分泌和释放，使尿量增多，从而出现饮不解渴的现象。此时可通过限制每日饮水量来缓解不适症状。
2.尿崩症
由于抗利尿激素缺乏或肾脏对该激素反应减弱，导致肾小管不能有效地重吸收水，引起大量低比重尿液排出。这使得机体处于脱水状态，需要通过大量饮水来维持正常水平。确诊后可在医生指导下使用醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物进行治疗。
3.糖尿病
血糖升高超过肾糖阈值，导致高渗性利尿，使尿液中的葡萄糖浓度高于肾小管再吸收阈值而形成糖尿。此时尿液中所含的溶质浓度较高，超过了肾小管的最大回吸收能力，因此尿量增多并伴有口渴感。可遵医嘱选用格列齐特片、格列吡嗪控释片等降糖药控制病情发展。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾小球滤过率降低，影响了身体对水分的排泄，从而使水分潴留于体内，引发水肿和尿量减少。但随着病情进展，肾脏逐渐失去调节电解质平衡的功能，钠离子滞留，血浆晶体渗透压增高，刺激下丘脑渗透压中枢产生口渴的感觉。患者可以到正规医院进行血液透析、腹膜透析等方式改善症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平过高，促进新陈代谢加速，包括水代谢。此时体内代谢加快，消耗了大量的水分，因此会出现多汗、口干舌燥等症状。针对甲亢的治疗方法主要有口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以及碘-131治疗和手术切除甲状腺等方法。
建议定期监测每日的饮水量和尿量，以评估身体的水分平衡状况。必要时，可能需要进行血液生化检查、尿液分析和甲状腺功能测试等，以排除其他潜在的健康问题。
2024-03-17 07:16
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饮不解渴是一种主观的感觉，既指主观的口干，又指客观的口腔干燥，表现为唾液减少，水不离口也不解渴。
症状起因：中医认为饮不解渴多由肝肾阴虚、津不上承引起，或由热盛津伤、煎灼津液所致。1.饮不解渴是干燥综合征的主要症状之一。其口干往往难以忍受，即使水不离口也不解渴。患者唾液减少，吞咽干的食物十分困难，舌及口角开裂疼痛，易生龋齿。半数左右的患者腮腺肿大，部分患者有颌下腺或附近淋巴结肿大的症状，部分患者伴有关节疼痛，以肘、膝关节多见。严重者可致肾小管受损，造成心律失常等危险后果。患干燥综合征者眼内还常有异物感、烧灼感，且鼻孔干燥，易结痂。干燥综合征的诊断并不困难，但它的口干症状多不为患者和医生所注意，以致造成漏诊和误诊;2.糖尿病人常有口干、口渴症状。临床糖尿病人的典型症状可概括为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。多尿包括尿量增多和排尿次数增多，每日总尿量可达3~5升，甚至可多达10升。由于多尿，体内失去大量水分，因而口干渴喜多饮。饮水量与血糖浓度、尿量和尿中失糖量成正比。口干作为糖尿病的早期信号，常因其他症状不够典型而易被人们忽视，以致坐失早期治疗的良机。糖尿病的诊断比较容易，高血糖是诊断糖尿病的主要依据。只要测定空腹血糖和餐后血糖，就能将糖尿病鉴别得一清二楚;3.甲状腺机能亢进症(甲亢)也会出现口干症状。甲状腺机能亢进的患者能量代谢增快，耗氧量增加，产热量增多，散热量也加速。临床症状为口干多汗、怕热，皮肤湿润且温度升高，甲状腺肿大，突眼。甲状腺机能亢进起病缓慢，多数患者记不清确切起病时间，加之早期症状不明显，故易被患者忽视，但早期如果借助甲状腺功能的实验室检查，则很容易就能得到明确诊断。
可能疾病：糖尿病
常见检查： 口腔内窥镜
就诊科室：风湿、内分泌、中医
