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胆汁反流症状
补充说明：胆汁反流症状
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆汁反流可能引起腹胀、嗳气、恶心、呕吐和上腹部疼痛等症状。由于这些症状与多种消化系统疾病相关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腹胀
由于胃幽门括约肌功能失调，十二指肠内容物逆流入胆管，导致胆汁返流进入小肠后未被吸收而积聚于肠道内，进而产生气体，从而引发腹胀。腹腔内的压力增加，膈肌抬高，此时会感到胸部有压迫感和不适。腹胀还可能伴随腹部膨隆、体重减轻等症状。
2.嗳气
嗳气通常是由胃肠蠕动减慢引起的消化不良所致，当食物在胃中停留时间过长时，会产生更多的气体，这些气体可能会随着胃酸一起返回食道，引起嗳气的症状。嗳气常伴有打嗝、腹胀等现象，有时可闻及酸味或苦味气体从口中逸出。
3.恶心
恶心可能是由胆汁返流刺激胃黏膜所诱发的神经反射，当胆汁返流到胃部并刺激胃壁时，会引起恶心的感觉。患者可能会出现干呕、食欲不振等症状，严重时甚至会出现呕吐的情况。
4.呕吐
呕吐是由于胆汁返流至咽部或口腔，刺激咽喉部的化学感受器，通过迷走神经反射性地兴奋呕吐中枢，导致呕吐的发生。呕吐前可能感到腹部不适或疼痛，随后出现强烈的排空感，伴随着呕吐动作，呕吐物中可能含有胆汁的颜色改变。
5.上腹部疼痛
胆汁返流会导致胃黏膜受到刺激，引起炎症反应和痉挛，从而引发上腹部疼痛。疼痛可能集中在剑突下或右上腹部，持续时间长短不一，可能伴随烧心、吞咽困难等症状。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、B超、CT等检查以评估胆汁返流的程度和影响范围。治疗措施包括药物治疗如熊去氧胆酸、铝碳酸镁等，重症情况下可能需要手术治疗，如腹腔镜下幽门成形术。患者平时应注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，保持规律的饮食习惯，饭后适当活动，有助于缓解症状。
2024-02-11 07:01
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
