发病时间：不清楚
慢性腹痛常见的病因性考
补充说明：慢性腹痛常见的病因性考
a******W 2021-07-11 00:34
慢性腹痛 功能性消化不良 慢性胃炎 肠易激综合征 慢性胆囊炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性腹痛可能是由功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚不化所致的上腹部不适。当患者存在幽门螺杆菌感染时，会导致胃酸分泌过多，加重病情。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应和损伤，持续时间超过6个月。胃黏膜长期受到刺激会引起疼痛，且难以自行缓解。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法之一，可通过口服四联疗法来实现，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体铋制剂，如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+奥美拉唑肠溶片+枸橼酸铋钾颗粒。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适为主要特征的功能性肠道紊乱疾病。由于内脏敏感性增高，对轻微的机械扩张产生异常反应，从而引起腹痛。可考虑应用解痉药进行止痛处理，如颠茄片、硫酸阿托品片等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由急性胆囊炎反复发作迁延而来，也可能是长期存在的胆道梗阻引起的。此时胆汁淤积容易诱发细菌感染，出现右上腹持续钝痛、餐后疼痛加剧的情况。若是细菌感染引起的，可以配合医生通过手术的方式将病变胆囊切除，例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎通常由酒精滥用、遗传因素或其他潜在疾病引起，导致胰腺组织发生炎症和纤维化。胰管堵塞会导致胰液排出受阻，进而引发腹痛。对于慢性胰腺炎患者，可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、胰酶片等药物促进消化吸收，减少胰腺负担。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行超声波检查、胃镜检查以及血液生化检查，以便及时发现并处理可能的并发症。饮食方面宜选择易消化、低脂、高纤维的食物，避免过度进食和摄入刺激性食物，保持规律作息，有助于减轻腹痛症状。
2024-03-11 08:26
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慢性腹痛是一种起病比较缓慢的、病程比较长的、或者继发于急性腹痛之后的腹痛，它的定位是比较准确的。
症状起因：慢性腹痛是一个常见的症状，原因相当复杂，往往引起诊断上的困难，慢性腹痛涉及到胃、肠、肝、胆、胰、肾、泌尿、生殖器官及腹腔、盆腔的慢性炎症，肿瘤及粘连等病变，尤其是慢性腹痛的性质、疼痛程度、疼痛规律，发生了变化及慢性腹痛伴有呕吐、腹泻、包块的情况下是病情发生变化和加重的重要表现，切不可吊以轻心。
可能疾病：输卵管结扎术后并发症 输卵管炎 脏寒 暴痢 血吸虫肠病
常见检查： 腹腔脏器的叩诊 腰大肌刺激试验 无痛肠镜 内镜下胰胆造影术（ERCP） 尿胆汁酸
就诊科室：消化
