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老年人神经梅毒症状
补充说明：老年人神经梅毒症状
a******W 2021-07-11 00:34
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
老年人神经梅毒可能表现为感觉减退、共济失调、痴呆、行为异常、帕金森综合征等症状，这些症状可能提示神经系统的感染或损伤，建议及时就医进行确诊和治疗。
1.感觉减退
神经梅毒是由梅毒螺旋体感染神经系统后引起的病变，会导致神经细胞受损和功能障碍。当侵犯周围神经时，会引起感觉减退。感觉减退可能发生在身体的任何部位，但通常从四肢远端开始，逐渐向近端扩散。
2.共济失调
共济失调是由于中枢神经系统损伤导致运动协调能力下降。神经梅毒中，中枢神经系统受累可能导致小脑萎缩，影响肌肉控制和平衡。共济失调主要表现为站立不稳、走路摇晃、肢体摆动幅度大等，可伴有眼球震颤。
3.痴呆
梅毒螺旋体通过血液循环进入大脑，破坏脑组织结构和功能，导致认知功能障碍，进而引发痴呆。痴呆患者可能出现记忆丧失、思维迟钝、理解困难等症状，严重者甚至无法独立生活。
4.行为异常
神经梅毒中的晚期麻痹性痴呆阶段，会因为脑实质内广泛的血管炎性反应，导致脑部供血不足，从而出现精神失常的情况。此类患者的性格会发生改变，变得多疑、恐惧、抑郁或狂躁，有时还会表现出幻觉或妄想。
5.帕金森综合征
帕金森综合征的发生与神经梅毒中的梅毒性动脉硬化有关，此时脑干、基底节区的大脑黑质纹状体系统受到侵袭，导致多巴胺分泌减少，失去正常调节作用，进而引发此病。典型症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍，这些症状可能随着疾病的进展而加重。
针对神经梅毒的症状，可以进行腰椎穿刺术、血清学检测以评估脑脊液压力和梅毒螺旋体抗体水平。治疗通常遵医嘱采用苄星青霉素或多西环素进行抗生素治疗。患者应避免接触可能传播梅毒的物品和环境，保持良好的个人卫生习惯，定期监测病情变化，遵循医嘱完成整个疗程。
2024-03-31 13:46
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神经梅毒(neurosyphilis)是由梅毒螺旋体感染所引起的疾病。本病在我国新中国成立后曾经几乎消灭。近年来，全身梅毒的发病率迅速上升，因此神经梅毒的重现和增多应有充分准备。
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