发病时间：不清楚
冠状动脉供血不足是什么原因
补充说明：冠状动脉供血不足是什么原因
a******W 2021-07-11 00:34
冠状动脉供血不足 冠状动脉痉挛 冠状动脉栓塞 大动脉炎 冠状动脉狭窄
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
冠状动脉供血不足可能是由内膜损伤导致的粥样斑块形成、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞、大动脉炎或冠状动脉狭窄等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.内膜损伤导致的粥样斑块形成
当血管壁受到损伤时，血液中的脂质可进入受损部位并逐渐积累形成斑块。这些斑块可以堵塞冠状动脉，减少心肌的血液供应。对于这种情况，患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.冠状动脉痉挛
由于冠状动脉发生收缩和狭窄，导致局部血液循环受阻，进而引起心肌缺血的现象。此时会出现胸痛、呼吸困难等症状。针对此病，患者可在医生指导下服用β受体拮抗剂来缓解不适症状，比如、美托洛尔等。
3.冠状动脉栓塞
由于心脏瓣膜病变或其他原因导致的心脏附壁血栓脱落，随血流被带至冠状动脉而阻塞其管腔，从而引起急性心肌梗死。患者需要及时就医，在医生指导下通过经皮冠脉介入术的方式将栓塞物取出。
4.大动脉炎
大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病，可导致冠状动脉供血不足。炎症反应导致血管壁增厚、狭窄甚至闭塞，影响心肌血液供应。患者需定期监测血压和血脂水平，同时注意生活方式调整，如戒烟限酒、均衡饮食等。
5.冠状动脉狭窄
由于冠状动脉粥样硬化斑块形成，使冠状动脉出现不同程度的狭窄或阻塞，导致心肌供血不足。患者可通过冠状动脉造影明确诊断，并接受球囊扩张或支架植入手术以改善冠状动脉血流。
建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血糖控制以及生活方式干预，如合理膳食、适量运动等。此外，还应遵循医嘱进行必要的影像学检查，如冠状动脉CT扫描，以监测病情变化。
2024-01-25 15:37
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冠状动脉供血不足：完全没有心绞痛的发作，但在安静时或运动时的心电图有冠状动脉供血不足的表现，即ST段下降和T波的改变，称为冠状动脉供血不足。临床上分为两种类型，一种虽无心绞痛发作，但有心功能不全和心律失常的表现，称为症状性冠状动脉供血不足;如果只有心电图的波形异常，而毫无症状，称为无症状性冠状动脉供血不足，亦称隐性冠心病。
症状起因：冠状动脉供血不足主要由冠状动脉粥样硬化所引起，只是由于程度较轻，尚未引起症状而已，因此容易造成动脉硬化的诱因如高血压、高血脂、糖尿病和吸烟都与本病的发生有直接关系。
就诊科室：心血管内科
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
