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乳腺溢乳原因
补充说明：乳腺溢乳原因
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳腺溢乳可能是由高催乳素血症、垂体腺瘤、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高催乳素血症
高催乳素血症是由于体内催乳激素水平升高导致的，催乳激素通过促进乳腺细胞生长和分泌乳汁来发挥作用。当催乳激素水平异常时，会导致乳腺组织增生、肿胀甚至出现乳头溢液。针对高催乳素血症的治疗通常包括使用多巴胺受体激动剂如甲磺酸溴隐亭片进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是指发生在垂体前叶的一种良性肿瘤，可引起催乳素分泌增多，进而导致乳腺溢乳的现象发生。对于垂体腺瘤，手术切除是最常见的治疗方法，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的代谢率增高的一种疾病状态，在此状态下，甲状腺激素刺激下可导致乳腺组织过度活跃而出现溢乳现象。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等是常用的治疗手段，需要遵医嘱用药。
4.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症患者体内甲状腺激素合成不足，不能满足机体正常生理需求，此时下丘脑-垂体反馈性地促使垂体前叶促甲状腺素(TSH)分泌增加，从而导致催乳素(PRL)分泌增多，出现溢乳的情况。T4替代疗法是主要的治疗方法，常用药有左甲状腺素钠片、甲状腺片等，需定期监测甲状腺功能以调整剂量。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会影响身体对糖类、蛋白质和脂肪的代谢，导致电解质紊乱，影响垂体的功能，进一步影响催乳素的分泌，使催乳素水平降低，刺激乳腺产生并排出乳汁。氢化可的松注射液可用于紧急情况下纠正严重的肾上腺皮质功能减退，但长期使用需谨慎，并遵循医生指导。
建议关注乳腺溢乳的变化情况，必要时进行超声波检查以及血液中的催乳素检测。若为高催乳素血症所致，应避免食用可能影响催乳素水平的食物，如红肉和某些奶制品。
2024-02-07 22:26
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向医生提问
溢乳是一种非哺乳期间泌出乳液的不正常现象，它可能是一些生理疾病造成的，也可能是因药物或不良刺激所致。因此，当出现这种病症的时候，除了注意乳房卫生外，还应查明原因，并针对性治疗。 女性在非产后哺乳期内或停止哺乳一年后的持续性泌乳，表明她患上了溢乳症。如果泌乳的同时还伴有闭经，则称为溢乳闭经症。大多数患者的血清泌乳素超过正常高限(1一25毫克/升)即为高泌乳素血症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
十味香鹿胶囊
疏肝解郁理气化痰软坚散结的功效。用于肝郁兼痰凝证所致乳腺疾病。症见：乳房肿块胀痛或刺痛，经前加重，经后缓解，伴胸胁胀闷，善郁易怒，胸闷不舒，身重倦怠或纳呆，或经行腹痛，舌质淡或淡红或有瘀点吗，苔白腻，脉弦或涉。
