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肠闭锁是什么原因造成的
补充说明：肠闭锁是什么原因造成的
a******W 2021-07-11 00:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠闭锁可能因遗传因素、感染、胎粪性肠梗阻、先天性巨球蛋白血症、神经嵴细胞迁移障碍等引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.遗传因素
肠闭锁可能由家族遗传引起，涉及多种基因突变，这些突变可能导致肠道发育不完全。针对遗传性肠闭锁，可考虑进行基因检测以确定相关突变类型，指导进一步诊治。
2.感染
感染可能会干扰胎儿肠道的正常发育过程，导致部分肠管无法如期贯通，形成闭锁。对于感染引起的肠闭锁，抗生素治疗是关键，如头孢曲松、阿莫西林等。
3.胎粪性肠梗阻
由于胎粪积聚压迫肠壁，影响其血液循环，进而导致局部缺血坏死和穿孔，发生肠闭锁。对于胎粪性肠梗阻所致肠闭锁，需要及时手术切除病变肠段，必要时行造瘘术。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症会影响肠道黏膜下层的微血管系统，导致毛细血管扩张、充血甚至破裂出血，继而出现肠闭锁。先天性巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗药物，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.神经嵴细胞迁移障碍
神经嵴细胞迁移障碍会导致肠道中胚层组织发育异常，从而引起肠闭锁的发生。针对此病因，可以遵医嘱使用营养支持疗法来改善患者预后，如脂肪乳注射液、复方氨基酸注射液等。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能出现的问题。必要时，可在医生指导下通过钡餐造影、超声波检查等方式评估消化道结构是否恢复正常。
2024-02-26 08:45
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胚胎期肠管发育，在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁，部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位，但以回肠最多见，十二指肠次之，结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。
症状起因：①胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。②胎儿期肠管某部的血运障碍，如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍，使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁，切除标本的肠腔内呈肠套叠改变，并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠，十二指肠次之，结肠闭锁则较为少见。而肠狭窄则以十二指肠最多，回肠较少。肠闭锁有两种病理形态：一种为膜式闭锁，肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁，多见于十二指肠及空肠，外观仍保持其连续性。另一种肠管外观失去其连续性，或仅有一纤维索带相连，梗阻两端肠管均呈盲端，多见于空肠下端及回肠。单一闭锁较多见，也有多发闭锁者约占7.5%～20%。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张，直径可达3～5cm，肠壁肥厚，也可发生局部贫血、坏死、穿孔。远端肠管细小瘪缩直径4～6mm，腔内无气，仅有少量粘液及脱落的细胞。若肠闭锁发生在胎便形成以后，闭锁远端可有少量黑绿色胎便。
就诊科室：消化、胃肠
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
