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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性尿潴留多因前列腺增生、膀胱颈部梗阻、尿道狭窄、尿道结石或尿道异物引起,需紧急处理,否则可能导致严重的泌尿系统并发症。
1.前列腺增生
前列腺增生导致排尿阻力增加,引起排尿不畅,当肿大的腺体突入膀胱颈口甚至后尿道,则会引起完全性梗阻,从而出现尿潴留。对于良性前列腺增生引起的尿潴留,可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等进行治疗。
2.膀胱颈部梗阻
膀胱颈部梗阻是指膀胱出口处发生病变,使尿液无法正常排出,长期会导致膀胱壁肌肉过度扩张和肥厚,进而失去正常的收缩功能,形成恶性循环,进一步加重膀胱颈部梗阻的程度。久而久之就会造成尿潴留的发生。膀胱颈部梗阻患者需要及时就医,在医生指导下通过手术的方式解除梗阻,例如经尿道膀胱颈部电切术、经尿道膀胱颈部激光切除术等。
3.尿道狭窄
尿道狭窄是由于先天发育异常或者外伤等原因导致尿道腔变窄,使得尿液流出受阻,当尿液积聚到一定程度时,就会形成尿潴留。针对尿道狭窄引起的尿潴留,通常采用经尿道内镜下尿道扩张术来缓解症状。
4.尿道结石
尿道结石是由肾脏、输尿管或膀胱形成的固体结晶块,当其移动并阻塞尿道时,会导致尿流中断,引起尿潴留。对于尿道结石所致的尿潴留,可通过使用枸橼酸氢钾钠颗粒溶解结石,若无效则需考虑行尿道探条扩张术、尿道切开取石术等方式取出结石。
5.尿道异物
尿道异物包括结石、血凝块或其他外来物体,这些物质可以机械性地堵塞尿道,阻碍尿液顺利排出,从而导致尿潴留。处理尿道异物的方法取决于异物类型和位置,可能需要使用专业工具将其移除,如尿道探针或取石钳。
建议定期进行泌尿系统体检,以便早期发现潜在的问题。推荐进行超声波检查以评估膀胱容量和尿路结构,同时注意观察是否有尿频、尿急、尿痛等症状,如有应及时就医。

2024-02-04 04:04

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急性尿潴留

急性尿潴留是指突然发生不能排尿而膀胱充盈膨胀的症候。临床表现为下腹满闷胀痛,尿意窘迫,欲尿不出,辗转不安等痛苦症状。

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