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倾倒综合征的原因及处理方法
补充说明：倾倒综合征的原因及处理方法
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食物快速进入肠道可能导致倾倒综合征，可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品治疗；胃手术后幽门梗阻引起者，可能需要再次手术解除梗阻；胃大部切除术后患者应避免食用高糖食物以减少症状发生；慢性肠炎患者可考虑使用柳氮磺吡啶或皮质类固醇进行治疗；肠功能紊乱可通过饮食调整和心理调节来缓解。
1.食物快速进入肠道
当食物过快地从胃进入小肠时，会导致肠道蠕动加快，进而引起恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用甲氧氯普胺片进行止吐治疗。
2.胃手术后幽门梗阻
由于胃手术导致幽门括约肌失去正常功能，使胃内容物无法顺利通过而积聚在胃内，从而引起恶心、呕吐等临床表现。针对这种情况，需要及时就医并接受进一步的诊断和治疗。例如，医生可能会建议行幽门成形术来改善幽门的功能。
3.胃大部切除术后
胃大部切除术后，剩余的胃容量减少，进食后食物快速进入小肠，刺激胰岛细胞分泌大量胰液，超过小肠吸收能力，引起腹泻。轻者可通过调整饮食结构缓解，如少食多餐、低脂饮食；严重时需及时就医，在医生指导下服用促动力药物，如莫沙必利片、西沙必利片等。
4.慢性肠炎
慢性肠炎患者的胃肠功能减弱，消化吸收能力下降，如果一次摄入过多的食物，会导致食物不能被充分消化和吸收，进而加重病情。患者可在医生指导下口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境。
5.肠功能紊乱
肠功能紊乱会影响食物在肠道中的运输速度和消化吸收过程，可能导致食物未经充分消化就进入小肠，引起不适症状。患者可以顺时针按摩腹部，促进肠道蠕动，有助于减轻症状。
日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，少量多餐，避免暴饮暴食，以免加重倾倒综合征的症状。此外，对于存在慢性肠炎的患者而言，还应注意休息，避免过度劳累，以减少肠黏膜损伤的风险。
2024-01-18 12:11
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倾倒综合征是指由于手术，在胃切除与胃空肠吻合术后失去幽门或其正常功能，胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠，可引起一系列症状。可发生于任何类型的胃部手术之后，以Billroth Ⅱ式胃大部切除术后更为多见，食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。
