首页> 内科> 消化内科> 尿胆红素阴性> 尿胆红素阴性是怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿胆红素阴性可能表明不存在肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性无胆色素尿性黄疸、药物性黄疸等疾病,但具体情况需结合其他检查结果和临床表现综合评估。
1.肝细胞性黄疸
肝细胞受损后,导致肝脏摄取、结合和排泄胆红素的能力下降,进而引起血清总胆红素浓度升高。此时由于肝细胞损伤程度较轻,所以可能不会出现明显的临床表现。保肝治疗是主要手段,如使用复方甘草酸苷片等以改善肝功能,促进胆红素代谢。
2.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸通常由胆道梗阻引起,胆汁无法正常排出体外,导致胆红素逆流入血液中,引起血清胆红素水平升高。患者可能出现皮肤瘙痒、粪便颜色变浅等症状。对于胆汁淤积性黄疸,可遵医嘱服用熊去氧胆酸片进行治疗,有助于缓解症状。
3.先天性无胆色素尿性黄疸
先天性无胆色素尿性黄疸是一种遗传性疾病,由于肝细胞内缺乏葡萄糖醛酸转移酶,导致胆红素不能转化为水溶性的结合胆红素而随尿液排出,因此尿胆原检测呈阴性。该病目前没有特效治疗方法,主要是对症治疗,如新生儿高未结合胆红素症可以考虑光疗。
4.药物性黄疸
药物性黄疸是因为某些药物干扰了胆红素的代谢过程,使胆红素在体内积累,从而引起黄疸。患者可能会出现乏力、食欲减退等症状。若确定为药物引起的黄疸,则需要停用相关药物,同时可遵照医生的意见给予保肝治疗,如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等。
针对尿胆红素阴性的情况,建议定期监测肝功能指标,特别是肝炎病毒感染者,应密切观察病情变化。必要时,还应进行超声波检查以评估肝脏结构是否异常。

2024-03-22 02:56

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尿胆红素阴性

尿胆红素试验阴性。未结合红素增加,导致肝细胞代偿性产生更多的结合胆红素。当将其排入肠道后转变为粪胆原的量亦增多,因而肠道吸收粪胆原及由尿中排出尿胆原的量均亦相应增加,尿胆原试验呈明显阳性。溶血性黄疸可见于各种溶血性疾病、大面积烧伤等。

  • 症状起因:当体内有大量红细胞破坏时未结合胆红素增加,使血中含量增高,由于未结合胆红素不能通过肾,故尿胆红素试验阴性。

  • 常见检查: 尿胆原  尿胆红素  

  • 就诊科室:消化

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