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缺血性心肌病与冠心病的区别
补充说明：缺血性心肌病与冠心病的区别
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性心肌病与冠心病的区别在于心肌缺血程度、心脏结构改变、心力衰竭症状、心肌酶水平以及冠脉造影结果。
1.心肌缺血程度
缺血性心肌病的心肌缺血程度较重，通常由长期、广泛的心肌缺血导致；而冠心病则为心脏供血的主要血管发生严重狭窄或阻塞。
2.心脏结构改变
缺血性心肌病会导致左心室壁逐渐变薄，最终可能扩张形成心腔扩大；而冠心病主要引起心室壁局部增厚和心室腔缩小。
3.心力衰竭症状
缺血性心肌病患者更容易出现呼吸困难、水肿等心力衰竭症状；而冠心病患者在急性心肌梗死时可能出现急性肺水肿，但一般不会像缺血性心肌病那样持续存在。
4.心肌酶水平
缺血性心肌病患者的心肌酶水平通常会升高；而冠心病患者的升高水平较低，并且随着时间的推移可能会恢复正常。
5.冠脉造影结果
缺血性心肌病患者的冠脉造影结果通常显示多支病变或弥漫性狭窄；而冠心病患者的冠脉造影结果可能只涉及某一支血管的狭窄或阻塞。
缺血性心肌病与冠心病均为心脏疾病，但治疗策略和预后有所不同。建议定期进行心血管健康检查，如心电图、超声心动图等，以早期发现并干预潜在的风险因素。
2024-01-09 15:58
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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