首页> 外科> 肝胆外科> 胆囊> 胆囊运动障碍怎么引起的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆囊运动障碍可能是由慢性胆囊炎、胆结石、胆管狭窄、胆道梗阻、胆汁淤积等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由急性胆囊炎反复发作、长期存在胆囊结石等原因引起,炎症持续刺激会导致胆囊运动功能减弱。这可能导致胆汁排出受阻,进而引发胆囊运动障碍。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆结石
胆结石是由胆固醇过饱和、胆盐不足等因素导致胆囊内形成固体结晶,当结石移动时可能会压迫或刺激胆囊壁,影响其正常收缩和排空,从而引起胆囊运动障碍。对于无症状的小胆结石,一般无需特殊处理,定期复查即可;若出现疼痛等症状,则需考虑手术切除胆囊。
3.胆管狭窄
胆管狭窄可能是先天性发育异常、创伤、感染等原因导致胆管壁纤维化增厚而狭窄,此时由于胆管腔变小,可使胆汁流出不畅,继而导致胆囊运动障碍。针对胆管狭窄,可通过经皮肝穿刺胆管造影术、经内镜逆行胰胆管造影术等介入治疗方法扩张狭窄部位。
4.胆道梗阻
胆道梗阻通常由胆石症、肿瘤压迫等原因造成,这些因素会导致胆汁无法顺利流入肠道,进而引起胆囊运动障碍。对于良性胆道梗阻,可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、复方阿嗪米特肠溶片等利胆药缓解不适症状;若是恶性胆道梗阻,则需要行胆管引流术以减轻黄疸。
5.胆汁淤积
胆汁淤积是由于各种原因导致胆汁分泌过多或排泄不畅,胆汁在胆囊中滞留时间延长,容易诱发胆囊运动障碍。轻度胆汁淤积可能通过调整饮食结构来改善,如高脂食物摄入量减少,但重度者则需及时就医,在医生指导下应用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物进行治疗。
建议关注腹部是否出现压痛、反跳痛等体征变化,必要时进行超声波检查、CT扫描等影像学评估。日常生活中应保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食,以免加重病情。

2024-02-07 21:40

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慢性胆囊炎 (胆囊炎,胆胀)

慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。

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