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粪便脓液是什么原因
补充说明：粪便脓液是什么原因
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
粪便脓液可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结核病或阿米巴肠病等疾病引起的，需要针对具体病因进行治疗。由于病因不同，病情严重程度也有所不同，因此建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，志贺氏菌产生的毒素刺激肠道黏膜，导致炎症和出血，进而出现脓液。此外，志贺菌还可产生内毒素，进一步加重肠道损伤。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢曲松、环丙沙星等药物进行抗感染治疗。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致免疫系统异常反应，使结肠黏膜发生慢性炎症和溃疡形成。这些溃疡会导致局部坏死组织脱落，混入粪便中形成脓液。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，其病因尚未完全阐明，可能涉及遗传、环境、免疫等多种因素。病变累及整个消化道，但以末端回肠和右结肠为主，病变呈节段性分布，反复发作，缓解交替。当病变位于回盲部时，可有右下腹痛，有时向腰背部放射，似急性阑尾炎样发作。病变迁延不愈，可造成肠壁增厚、管腔狭窄，继而出现肠梗阻。病变侵犯肛门周围皮肤时，可表现为肛周红肿、疼痛、渗出等症状。患者需要接受营养支持治疗，保证机体所需的能量和营养物质供应，防止营养不良的发生。必要时需遵从医师意见给予口服复方谷氨酰胺胶囊、双歧杆菌四联活菌片等药物调节胃肠道功能紊乱。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病，当结核分枝杆菌侵袭肠道时，会引起肠道黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等病理改变，此时就会出现脓液的情况。患者应遵循医嘱采用异烟肼片、利福平胶囊等化学药物进行抗结核治疗。
5.阿米巴肠病
阿米巴肠病是由于溶组织内阿米巴寄生在结肠内，所造成的消化道传染病。阿米巴滋养体随吞下的含包囊的水或食物进入小肠，在碱性肠液的作用下脱去囊壁变为活动的虫体，通过分泌溶组织酶溶解组织细胞，形成烧瓶样溃疡，边缘整齐锐利，底部附着坏死组织碎片和干酪样坏死物，表面覆有灰白色纤维薄膜，易擦落而露出潜行性基底。患者可在医生指导下选用甲硝唑片、奥硝唑分散片等药物进行针对性处理。
建议定期进行大便常规检查以及血清学检测，以便及时发现并处理潜在的问题。对于上述提及的所有疾病，都强调了早期诊断和规范化治疗的重要性。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免饮用未经煮沸的自来水，也是预防相关感染的有效手段。
2024-02-07 21:30
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
