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阵发性室性心动过速怎么治疗
补充说明：阵发性室性心动过速怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阵发性室性心动过速可以通过心律平、维拉帕米、地高辛、胺碘酮、普罗帕酮等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要电复律或射频消融等进一步的医疗干预。
1.心律平
心律平通过口服给药，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。疗程因个体差异而异。心律平能减慢心脏传导速度，降低异常电信号触发的可能性，从而预防阵发性室性心动过速的发生。
2.维拉帕米
维拉帕米可通过口服或静脉注射给予，具体用法依医嘱执行。用药时间取决于病情需要及患者反应。维拉帕米为钙通道阻滞剂，可减少心肌细胞内钙离子浓度，降低自律性和兴奋性，有助于控制阵发性室性心动过速。
3.地高辛
地高辛主要通过口服摄入，需遵循医师指导调整剂量，长期使用时需监测电解质水平。地高辛能够增强心肌收缩力，改善心功能状态，在一定程度上可缓解阵发性室性心动过速引起的胸闷、气促等症状。
4.胺碘酮
胺碘酮一般采用口服或静脉注射的方式给药，具体用量和频次由医生根据患者情况决定。胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物，其具有延长心肌不应期的作用，因此对于阵发性室性心动过速有较好的效果。
5.普罗帕酮
普罗帕酮通常通过口服或静脉注射给药，用药频率和剂量依据医嘱调整。普罗帕酮属于一类抗心律失常药物，能够抑制多种离子通道，包括钠、钾和钙离子通道，从而影响心脏电生理活动，降低室性心动过速的风险。
在应用上述药物前，应评估患者的肾功能是否正常，因为这些药物可能对肾脏产生不同程度的影响。同时，建议定期复查电解质，特别是血钾水平，以及时发现潜在的问题并采取相应措施。
2024-02-01 05:19
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病理性阵发性室性心动过速(pathologicparoxysmal ventricular tachycardia，PPVT)通常称为阵发性室性心动过速。当发作时间少于30秒，能自行终止时，称为阵发性室性心动过速。常见于器质性心脏病，亦可见于严重电解质紊乱、药物中毒、和心脏手术过程中，极少数患者无器质性心脏病。由于此类室性心动过速多起自器质性心脏病(尤其是冠心病心肌梗死)，是一种具有潜在危险性的单形性室性心动过速。由于其心电图特点与特发性室性心动过速类似，两者常不易被鉴别，然而后者多发生在正常健康人，预后良好，因此由于完全迥异的病因，故两者的及时鉴别尤为重要。所以我们对前者冠以“病理性阵发性室性心动过速”的名称，能更好地反映其本质。
