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慢性头痛病怎么治疗
补充说明：慢性头痛病怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性头痛病可以采取非甾体抗炎药、抗抑郁药、抗惊厥药、神经阻滞、针灸治疗等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，从而缓解慢性头痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药适用于轻至中度的急性发作性偏头痛及紧张型头痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.抗抑郁药
抗抑郁药可以调节大脑内神经递质平衡，改善情绪状态，进而缓解因情绪因素引起的慢性头痛。代表性药物有舍曲林、氟西汀等。这类药物主要用于治疗伴随明显心理压力或抑郁症的慢性头痛患者。须遵医嘱逐渐调整剂量以达到最佳效果。
3.抗惊厥药
抗惊厥药能够稳定神经系统功能，减少异常放电导致的阵发性头痛。代表药物有卡马西平、等。对于由癫痫或其他神经系统疾病引起的慢性头痛有效。需要定期监测肝肾功能，并遵循医师指导调整治疗方案。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物注射到特定神经周围，暂时阻断神经传导，缓解由于神经压迫所致的慢性头痛。常见阻滞剂为利多卡因和布比卡因。此方法常用于治疗三叉神经痛、枕大神经痛等。在专业医生指导下进行，注意观察是否有过敏反应。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节气血流通，缓解头部肌肉紧张和血液循环不畅引起的头痛。常用的穴位有百会穴、风池穴等。针灸可用于治疗多种类型的慢性头痛，如颈源性头痛和紧张型头痛。初次接受时可能会感到轻微不适，但通常可耐受。
针对慢性头痛的治疗应综合考虑物理疗法、生活方式干预以及药物治疗。建议定期评估头痛模式和强度变化，以便及时调整治疗策略。
2024-02-21 03:47
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慢性每日头痛(chronicdailyheadache)简称CHD ，是指头痛频繁发作每月超过15天，每天头痛持续4小时以上。分原发性与继发性两种，原发性CHD是指每月头痛超过15天而没有器质性或系统性疾病，一项调查显示美国、欧洲及亚洲总人口的4-5%患原发性CHD，慢性紧张性头痛(即神经性头痛)占CHD的首位，而到诊所就诊的主要是慢性血管性偏头痛
症状起因：按照国际头痛的分类标准，头痛的分类如下：(1)偏头痛。(2)紧张性头痛。(3)丛集性头痛和慢性发作性偏侧头痛。(4)与结构性疾患无关的杂类头痛。(5)与头颅外伤有关的头痛。(6)与血管疾患有关的头痛。(7)与非血管性颅内疾患有关的头痛。(8)与某些物质或某些物质戒断有关的头痛。(9)与非头部感染有关的头痛。(10)与代谢性疾病有关的头痛。(11)与头颅、颈部、眼、鼻、副鼻窦、牙齿、口腔或其他面部或头颅结构有关的头痛。(12)颅神经痛、神经干痛或传入性痛。(13)不能分类的头痛。
常见检查： 颅脑CT 脑电图 眼底镜检查法 纤维蛋白-琼脂平板溶解试验
就诊科室：神经
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
