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室颤的原因
补充说明：室颤的原因
a******W 2021-07-11 00:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室颤的病因多样，可能由心源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、心力衰竭、电解质紊乱等引起，需要紧急医疗干预。
1.心源性心脏病
心源性心脏病包括多种类型，如高血压性心脏病、瓣膜性心脏病等，这些疾病可能导致心脏结构和功能异常，引起心律失常。当心律失常严重到一定程度时，可导致室颤。心源性心脏病的治疗通常需要针对特定疾病的药物进行控制，例如使用美托洛尔来降低血压和心率，减少室颤的风险。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积而狭窄，影响血液供应，导致心肌缺血缺氧，进而诱发室颤的发生。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，可以采用经皮冠脉介入治疗的方式，在X线透视引导下将一根细长柔软的导管插入到堵塞的冠状动脉处，然后用特殊的工具将堵塞物取出，恢复血流。
3.心肌梗死
心肌梗死是指心肌供血血管突然被堵住，导致部分心肌缺血坏死，容易引起室颤。心肌梗死的急救措施包括立即舌下含服硝酸甘油片以扩张冠状动脉，增加心肌供血；同时需拨打急救电话并前往医院接受进一步治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，导致血液在心脏中积聚，使心室腔压力增高，从而影响心房和心室之间的电生理活动，易发生室颤。心力衰竭的常用药物治疗包括利尿剂如，通过促进体内钠离子排泄减轻水肿，改善心脏负荷。
5.电解质紊乱
电解质紊乱会导致心脏传导系统中的离子浓度发生变化，干扰正常的心脏电信号传导，从而引起室颤。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射电解质平衡调节剂，如氯化钠溶液、葡萄糖溶液等，以恢复正常电解质水平。
建议定期进行心血管健康评估，包括心电图、超声心动图等检查，以及血脂、血糖等相关实验室检测，以便早期发现并处理可能存在的风险因素。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，有助于预防相关疾病的发生。
2024-01-31 21:26
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心室颤动(简称室颤)是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。
症状起因：引起室颤的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为冠心病，尤其是急性心肌缺血;非心源性室颤的常见原因有麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、触电、溺水及药物中毒或过敏等。
可能疾病：室性并行心律及室性并行心律性心动过速 高度房室传导阻滞 室性逸搏及室性逸搏心律 特发性心室颤动 心室扑动和心室颤动
就诊科室：心血管内科、急救
