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什么原因导致说话困难
补充说明：什么原因导致说话困难
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
说话困难可能是由脑血管病后遗症、脑梗死、脑炎、脑外伤、舌系带过短等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是指脑血管阻塞或破裂后的组织损伤和功能障碍，可能导致神经功能缺损，包括言语障碍。受损区域可能涉及大脑的语言中枢，影响语言表达和理解。对于脑血管病后遗症引起的说话困难，可采用针灸疗法刺激特定穴位以辅助恢复语言功能。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻、缺血缺氧所致局部脑组织坏死，当病变累及运动皮层时，会导致运动性失语，出现说话困难的情况。脑梗死患者可在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
3.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的大脑炎症反应，在炎症因子的作用下，可能会对大脑造成一定的损害，进而影响到正常的语言功能，表现为说话困难。脑炎患者需要遵医嘱服用抗病毒药物进行针对性治疗，比如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
4.脑外伤
脑外伤会引起颅内出血或者水肿，压迫周围组织结构，如果压迫了语言中枢，则会出现说话困难的症状。脑外伤患者应立即就医并接受头部CT扫描以评估损伤程度，必要时需行去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等手术方式处理。
5.舌系带过短
舌系带过短指舌系带附着位置不正常，使舌头活动受限，从而影响发音和吞咽功能，导致说话不清。针对舌系带过短的治疗通常是在专业医师的操作下通过切断过短的舌系带来改善其功能，即舌系带切断术。
建议定期进行神经系统检查以及语言功能评估，监测病情变化。同时，注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于促进身体康复。
2024-03-03 04:24
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
