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胃扩张的治疗
补充说明：胃扩张的治疗
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃扩张的治疗可以采取饮食调整、胃肠道运动促进剂、胃动力药、胃镜下球囊扩张术、腹腔镜下胃壁切开术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免并发症。
1.饮食调整
通过减少高脂肪、辛辣食物摄入量以及增加纤维含量来改善消化功能。高脂、辛辣食物会刺激胃黏膜，产生更多的胃酸，加重病情；而纤维可促进胃肠蠕动，有助于排空胃内容物。
2.胃肠道运动促进剂
患者可在医生指导下使用莫沙必利片、多潘立酮片等促胃动力药物促进胃肠道蠕动，进而缓解不适症状。上述药物能够增强上消化道的动力，对于因胃动力不足引起的胃部积气、胀满感等有一定作用。
3.胃动力药
如果确诊为功能性消化不良，则可以在医生指导下服用西沙必利片、甲氧氯普胺片等胃动力药促进胃排空。胃动力药能增加上腹部脏器的运动频率和振幅，从而加速食物从胃进入小肠的速度，减少食物在胃内的停留时间，改善功能性消化不良患者的症状。
4.胃镜下球囊扩张术
胃镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线监视下将特制的球囊送至狭窄部位，充盈球囊后缓慢扩张狭窄处，待球囊回缩后取出。此手术适用于幽门管良性狭窄、贲门失弛缓症等引起的胃出口梗阻。通过球囊扩张可以恢复胃出口的通畅性，减轻胃扩张的症状。
5.腹腔镜下胃壁切开术
腹腔镜下胃壁切开术是一种微创手术，需要全身麻醉并在X光监控下完成。医生使用特殊器械在腹部打孔并插入微型摄像头和工具，然后在屏幕上引导下切除多余胃组织。该手术主要针对巨球蛋白血症相关性胃体肥大导致的胃容量增大。切除部分胃壁可以缩小胃体积，减少食物潴留机会。
建议定期复查胃镜检查，监测病变进展及治疗效果。同时，应避免暴饮暴食及食用过多产气食物，如豆类、洋葱等，以减少胃部压力。
2024-01-11 15:47
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急性胃扩张系指胃、十二指肠急性扩张，胃内容物大量潴留，而无明显机械性梗阻的病变。
症状起因：病因和发病原理尚未完全清楚。多数认为与胃神经调节功能紊乱有关暴饮暴食、长期仰卧位、脊往前突、躯体石膏固定、剧烈疼痛、腹部创伤、胃及其邻近器官疾病、全身或局部感染、神经系统疾病(如糖尿病性神经病)、代谢性疾病(如低钾血症、低钙血症)、情绪紧张、迷走神经切断术后、过量应用抗胆碱能药等也可能和发病有关。肋Lj亦可因上消化道分泌液和咽下的气体据留在胃、十二指肠内，或由于麻醉、给氧技术不正确而使大量气体进入胃内，以致加重急性胃扩张。急性胃扩张常将小肠推向下方，牵拉小肠系膜和肠系膜上动脉，从而压迫十二指肠第三没，致有胆汁及脸液返流入胃。胃和十二指肠极度扩张，可占据腹腔的大部，胃壁因扩张而发生局部血循环障碍，可导致胃出血、坏死和穿孔。水和电解质大量丧失、酸碱平衡失调、下腔静脉受压、胃十二指肠扩张所致的反射性内脏血管舒张及并发肺部感染等，都使有效循环血容量和心排出量减少而发生休克。
可能疾病： 乙醚中毒
常见检查：
就诊科室：消化、胃肠
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