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肾性贫血的原因包括
补充说明：肾性贫血的原因包括
a******W 2021-07-11 00:15
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
肾性贫血的原因包括铁利用障碍、维生素B12缺乏、叶酸缺乏、慢性肾衰竭、尿毒症等。这些病因可能导致红细胞生成减少或铁代谢异常，从而引起贫血。治疗肾性贫血需要针对具体病因进行，可能涉及补充铁剂、维生素B12或叶酸等。建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.铁利用障碍
铁是血红蛋白合成的重要原料之一，当肾脏受损时，铁的吸收和利用受到干扰，导致铁储备不足，进而影响血红蛋白的合成。对于缺铁性贫血，可以考虑口服补铁剂进行治疗，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞生成所必需的辅酶成分，其缺乏会影响DNA合成，从而抑制红细胞生成。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏性贫血的主要方法，可通过口服或注射给予，例如甲钴胺片、腺苷钴胺片等。
3.叶酸缺乏
叶酸参与红细胞的核酸代谢，促进DNA合成，缺乏会导致巨幼细胞性贫血。补充叶酸也是治疗叶酸缺乏引起的贫血的方法，可以通过饮食调整或口服叶酸制剂来实现，如叶酸片、复合维生素片等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者由于肾脏功能逐渐减退，无法正常产生EPO，导致红细胞生成减少。EPO替代疗法是通过静脉注射外源性EPO来提高红细胞生成，常用药物有重组人促红素α-聚乙二醇水溶液、达依泊汀β等。
5.尿毒症
尿毒症患者的肾脏几乎丧失了排泄废物的能力，导致体内蓄积过多的废物和液体，引起血液稀释和贫血。血液透析是常见的尿毒症治疗方法之一，通过人工肾清除体内的废物和液体，有助于纠正贫血。
建议定期监测血常规和肾功能指标，以评估贫血和肾功能状况。必要时，可遵医嘱使用促红细胞生成素进行治疗。
2024-01-27 03:13
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叶酸缺乏症是指由于叶酸摄入不足或吸收不良引起的以巨幼红细胞性贫血为特征的临床综合征。
