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间接胆红素高是怎么引起的
补充说明：间接胆红素高是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
间接胆红素高可能是由于肝细胞损伤、溶血性贫血、胆汁淤积性黄疸、肝硬化、肝癌等疾病引起的，这些疾病可能导致胆红素代谢异常。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝细胞损伤
当肝细胞受到损伤时，会导致胆红素不能正常转化成直接胆红素，从而引起间接胆红素偏高的现象。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝护肝治疗。
2.溶血性贫血
由于遗传因素导致红细胞寿命缩短而被大量破坏，超过了骨髓造血的代偿能力而发生的一组贫血性疾病。其发病机制主要是由于红细胞膜缺陷、酶缺乏、珠蛋白肽链异常等原因导致红细胞结构和功能异常，在各种机械、物理化学因素作用下易于破裂，形成溶血。对于溶血性贫血的患者，可以在医生指导下服用叶酸、维生素B12等药物补充造血原料，改善贫血的症状。
3.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由于肝内或肝外胆管出现炎症、结石、肿瘤等病变，使胆汁排泄受阻，胆汁回流入血液中，进而引起胆红素升高的一种病理状态。此时肝脏摄取未结合胆红素的能力下降，同时毛细胆管排泌结合胆红素的功能也受损，因此会出现间接胆红素升高的现象。患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等利胆类药物促进胆汁排出，缓解不适症状。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，残存肝细胞结节再生，结缔组织增生，正常的肝小叶结构遭到破坏，肝内的血液循环紊乱，从而使肝细胞对胆红素的代谢障碍，间接胆红素不能转化为直接胆红素，进而引起间接胆红素偏高的现象。患者需要及时就医，以免延误病情，造成生命危险。建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查。
5.肝癌
肝癌是指发生在肝脏上的恶性肿瘤，由于癌细胞生长迅速，会压迫肝窦以及肝内胆管，影响胆汁的分泌和排泄，导致胆红素无法正常代谢，进而引起间接胆红素偏高的现象。针对肝癌的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等，需由专业医生根据患者的具体情况进行选择。
患者应关注自身饮食习惯是否健康，避免摄入过多油腻食物以减轻肝脏负担。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。
2024-03-15 17:05
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
