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食道病变是怎么引起的
补充说明：食道病变是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食道病变可能是由食管炎、食管溃疡、食管癌、食管裂孔疝、食管外压性狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食管炎
由于胃酸或其他消化液回流到食管中，导致炎症和损伤。这会引起胸骨后疼痛、吞咽困难等不适。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.食管溃疡
主要是由长期刺激或感染引起黏膜下层组织坏死形成的缺损。会导致持续性的胸痛、吞咽时感到灼热感等症状。可遵医嘱服用保护黏膜药物进行治疗，比如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等。
3.食管癌
食管癌是起源于食管上皮细胞的恶性肿瘤，可能与长期食用过烫食物、吸烟、饮酒等因素有关。典型表现为进行性吞咽困难，严重时可出现呕吐、体重减轻等情况。手术切除是主要的治疗方法，对于晚期不能耐受手术者，可以考虑内镜下介入治疗，如内镜下黏膜剥离术。
4.食管裂孔疝
当膈肌上的孔扩大，使得腹腔内的器官（如胃）部分进入胸腔，可能导致胃内容物反流至食管，引起烧心、嗳气等症状。轻度的食管裂孔疝通常无需特殊处理，但严重的则需要通过手术修复裂孔以减少反流。
5.食管外压性狭窄
由于邻近结构的肿胀或占位性病变压迫食管壁所致，常见于甲状腺肿大、纵隔囊肿等疾病。典型表现为吞咽困难，伴有胸部紧迫感。针对不同原因引起的食管外压性狭窄，其治疗方法也有所不同。例如良性肿瘤可通过手术切除治疗，而先天性发育异常则需采用内镜下扩张术等方法来缓解症状。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便早期发现并及时干预食道病变。饮食方面应避免过多摄入辛辣、油腻食物，保持规律进食习惯，避免暴饮暴食。
2024-01-31 10:28
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食道局部病变造成的疾病很多，常见的有食道炎。食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。食道炎也称返流性食管炎，是胃酸返流至食管引起的化学性炎症。
症状起因：1、吞咽热食、锋利异物或品味不充分的骨头，误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。兽医人员给犬、猫用胃导管灌药时，粗暴地使用胃导管，常可损伤食道黏膜。2、抗生素使用时间过长，导致食道黏膜真菌增殖引起感染。3、继发于咽或胃的炎症;食管痉挛、扩张、麻痹、肿瘤可引起慢性食道炎。
可能疾病：硬皮病食管
常见检查： 血清肿瘤特异性生长因子 血清胎儿碱性蛋白
就诊科室：消化
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
