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肾性骨营养不良的原因
补充说明：肾性骨营养不良的原因
2021-07-10 00:15
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叶文艳 副主任医师 海城市正骨医院 三甲
擅长：擅长对糖尿病、高血压、冠心病、肾脏病等内科常见病疑难病的诊治.
提问
肾性骨营养不良简称肾性骨病，是一种由慢性肾功能衰竭引起的骨代谢性疾病。其特点是钙磷代谢异常、酸碱失衡、骨畸形，并可能导致继发性甲状旁腺功能亢进。肾性骨营养不良的特点是骨转运量高，甲状旁腺激素水平高，骨转移率低，甲状旁腺水平低或正常。临床症状通常是非特异性的，组织学类型也不同。常见症状包括骨痛、关节不适和瘙痒。当有转移性钙化时，如关节周围有钙沉积，可发生关节炎症、疼痛和僵硬。
2021-09-13 17:53
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
