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脓痰黄痰是什么原因
补充说明：脓痰黄痰是什么原因
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脓痰黄痰可能源于慢性支气管炎、急性支气管炎、肺脓肿、急性鼻窦炎、结核病等疾病，这些疾病可能导致呼吸道感染或炎症。由于不同病因需要不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症，炎症反应产生大量分泌物，进而形成脓性或黄色痰液。患者可遵医嘱使用阿奇霉素或多索茶碱等药物进行抗感染和解痉平喘治疗。
2.急性支气管炎
急性支气管炎是由于病毒、细菌等病原体侵袭引起的支气管壁急性炎症，炎症刺激呼吸道上皮细胞，使这些细胞受损并开始分泌液体以试图清除异物。这些分泌物混合在一起就形成了脓性或黄色痰液。抗生素治疗是急性支气管炎的主要手段之一，例如左氧氟沙星片、罗红霉素分散片等药物可以抑制或杀死引起感染的细菌。
3.肺脓肿
肺脓肿通常由吸入性损伤、支气管阻塞以及金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等致病菌感染引起，这些致病菌产生的毒素和代谢产物刺激呼吸道黏膜，导致其发生炎症反应和坏死脱落，从而形成脓性或黄色痰液。抗生素治疗是肺脓肿的主要治疗方法，如青霉素G、头孢曲松钠等药物具有抗菌作用，能够杀灭或阻止致病菌繁殖。
4.急性鼻窦炎
急性鼻窦炎多由上呼吸道感染蔓延而来，由于炎症因子反复刺激鼻腔黏膜，会导致鼻腔内分泌物增多，当鼻腔内分泌物无法顺利排出时，则可能会出现脓性或黄色痰液的情况。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药缓解疼痛和发热的症状。
5.结核病
结核分枝杆菌感染后会引起机体免疫应答，包括巨噬细胞的活化和炎症因子的释放，这些过程可能导致肺部组织破坏和渗出，从而产生脓性或黄色痰液。抗结核药物治疗是结核病的标准疗法，常用药物有利福平、异烟肼等，需要遵循医嘱足疗程服用。
建议定期监测病情变化，尤其是对于存在吸烟史者，应戒烟以减少肺部负担。如有必要，可能需要进行胸部X光、CT扫描或痰液培养等进一步的诊断测试。
2023-12-28 17:46
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脓痰：随着咳嗽加重，痰液会逐渐变浓，成为黏脓性痰，外观多呈淡黄色块状，多由支气管炎、支气管肺炎或肺部混合感染、肺结核等疾病引起，也常见于急、慢性咽炎或 化脓性扁桃体炎。若病情进一步加重，则会出现黄脓性痰，多为黄绿色黏稠的块状或不透明的脓汁状，此时就要怀疑肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张、空洞型肺结核合并严重感染等病症。
症状起因：第一，体质虚弱，中气不足，由于脾虚不运，可以使水湿停留，凝聚为痰。第二，脾胃薄弱，宿滞逗留，损伤脾胃；或恣食生食、瓜果，中阳被伤；或因热病饮水过多，脾运不及等等都可以使水湿停留，聚集为痰。还有恣食肥甘，胃中浊气郁蒸，酿湿生热也可以化为痰浊。第三，外感失治，或体弱屡患外感，肺气被伤，不能输津四布，通调水道下输膀胱，使水液停留，也可成痰，痰贮于肺，肺气不利，痰涌气道而发，必致咳嗽痰多。中医认为，痰的产生主要与肺、脾两脏有关。肺主呼吸，调节宗气(元气)的出入和升降。如肺失肃降，就可出现咳喘、卧不平等症。在风邪或寒邪侵肺时，使肺内的津液凝聚成痰。脾主运化，即消化和运送营养物质至各脏器。如果湿邪侵犯人体，或思虑过度、劳倦及饮食不节，都能伤脾而使其失去运化功能，造成水湿内停凝结成痰。
可能疾病：肺荚膜组织胞浆菌病 肺诺卡菌病 过敏性支气管肺曲霉病 肺真菌病 铜绿假单胞菌感染
常见检查： 白细胞分类计数
就诊科室：呼吸
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