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多饮多尿是怎么回事
补充说明：多饮多尿是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:15
多饮多尿 糖尿病 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 慢性肾衰竭
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多饮多尿可能与糖尿病、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾衰竭、高钙血症等疾病有关，这些疾病都可能导致尿液浓缩和稀释功能障碍。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病
糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平持续升高。长期高血糖状态会导致渗透利尿作用增强，从而引起多尿和口渴。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等可以控制血糖水平，改善症状。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质激素合成和释放过多引起的高血压和低钾血症。醛固酮具有保钠排钾的作用，当其浓度增高时会导致体内潴留水分减少，进而出现多尿的症状。螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，通过竞争性抑制醛固酮受体来降低血压和纠正电解质失衡，适用于此疾病的治疗。
3.库欣综合征
库欣综合征是由皮质醇水平持续升高的临床表现群，包括向心性肥胖、痤疮、紫纹等症状。高水平的皮质醇刺激肾脏重吸收钠离子，减少尿液中钠离子含量，同时也会增加尿液中的葡萄糖含量，因此会出现多尿的情况。抑制试验可用于诊断库欣综合征，通常需要空腹状态下给予后检测血液皮质醇水平以评估是否异常升高。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指肾脏逐渐失去过滤血液的功能，无法有效排除体内废物和多余的液体，导致水和电解质平衡失调。此时身体为了排出多余的液体而增加尿量，表现为多尿。医生可能会建议进行肾功能测试，如肌酐和尿素氮水平测定，以评估肾脏功能状况。
5.高钙血症
高钙血症指血液中钙离子浓度过高，长时间高钙血症会引起肾小管受损，影响钙离子的重吸收，使钙从尿液中排出增多，进而导致多尿。针对高钙血症的治疗方法主要包括补充水分促进钙排泄以及使用药物调节钙代谢，常用药物有噻嗪类利尿剂如氢和维生素D类似物如阿法骨化醇。
建议定期监测血糖水平并保持均衡饮食，对于糖尿病患者尤为重要。如有不适，应及时就医并进行相关检查，例如肾功能测试、电解质分析和甲状腺功能检查，以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-02-25 05:48
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
消渴丸
滋肾养阴，益气生津。用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，眠差腰痛，尿糖及血糖升高之气阴两虚型消渴症。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
