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糖尿病性心肌病症状
补充说明：糖尿病性心肌病症状
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
糖尿病性心肌病的症状包括心绞痛、心悸、呼吸困难、疲劳、水肿等，这些症状可能表明心血管并发症，建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于高血糖导致的心肌供血不足引起的。长期高血糖会损害冠状动脉内壁，形成粥样斑块，使血管狭窄甚至堵塞，影响心脏血液供应。心绞痛通常表现为胸骨后压迫感或紧绷感，可辐射至手臂、肩背或下颌。
2.心悸
心悸可能是高血糖引发的心律失常所致。高血糖状态下，细胞处于缺氧状态，会导致交感神经系统兴奋性增高，进而诱发心律失常的发生。心悸可能伴随心跳加快、不规则或感到心脏跳动异常强烈。
3.呼吸困难
呼吸困难可能由高血糖引起的代谢紊乱和肺水肿引起。高血糖会引起微血管病变，导致肺毛细血管通透性增加，液体渗出到肺间质中，从而引起肺水肿。患者可能会感到呼吸急促、深度呼吸或需要提高呼吸频率来满足身体的需求。
4.疲劳
疲劳可能与高血糖导致的能量消耗过快有关。高血糖状态下，机体为了维持正常的葡萄糖水平，需要更多的能量来分解和利用脂肪和蛋白质等其他能源物质。这种疲劳可能是一种持续的感觉，即使休息充足也不能缓解。
5.水肿
水肿通常是由于高血糖导致的肾功能受损引起的。高血糖会损伤肾小球基底膜和肾小管上皮细胞，降低肾脏过滤血液的能力，导致水钠潴留。水肿通常首先出现在脚踝或眼睑周围，早晨更为明显，严重时可扩散到全身。
针对糖尿病性心肌病的症状，建议进行空腹血糖检测、糖化血红蛋白检测以及超声心动图等检查以评估心血管状况。治疗措施包括控制血糖水平，如遵医嘱使用胰岛素注射或口服降糖药物，同时可能需要调整治疗方案。患者应遵循低GI饮食，减少碳水化合物摄入，增加膳食纤维摄入量，保持规律运动，定期监测血糖并及时调整生活方式和药物治疗。
2024-02-11 23:24
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
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心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
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