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简述急性左心衰竭的治疗
补充说明：简述急性左心衰竭的治疗
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
通常情况下，急性左心衰竭的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、机械通气治疗、血液净化治疗等。
1、一般治疗
急性左心衰竭可能是由于情绪过于激动、过度劳累等原因导致，患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。建议患者需要及时休息，可以端坐位，保持呼吸道通畅，并及时拨打120急救。
2、药物治疗
如果患者出现急性左心衰竭，可以在医生的指导下使用注射用硝普钠、片等药物进行治疗，可以扩张血管，减轻心脏负荷。同时，患者也可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗，可以降低心脏的前后负荷，改善急性左心衰竭的症状。
3、手术治疗
如果患者病情比较严重，通过上述治疗方式效果不佳，则可以通过手术治疗的方式进行改善，比如植入型心律转复除颤器、心脏移植手术等。
4、机械通气治疗
如果患者出现急性左心衰竭，导致呼吸困难，情况比较紧急，则需要通过机械通气治疗的方式进行改善，能够有效改善患者的通气功能，缓解不适症状。
5、血液净化治疗
如果患者病情比较严重，通过上述治疗方式效果不佳，则需要通过血液净化治疗的方式进行改善，能够清除血液中的水分，改善急性左心衰竭的症状。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，以免加重病情。另外，患者还需注意保持良好的情绪，避免焦虑、紧张等情绪，以免加重病情。
2021-07-11 05:35
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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