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急性左心衰竭的主要治疗为
补充说明：急性左心衰竭的主要治疗为
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰竭的治疗可以采用利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗和体位引流等方法。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，常用药物有、氢等。该药物能减轻心脏负荷，缓解肺水肿引起的呼吸困难。适用于急性左心衰伴有液体潴留的患者。
2.血管扩张剂
血管扩张剂包括硝普纳、硝酸甘油等，可通过舒张外周动脉血管床降低血压，增加心脏血流。这类药物能够改善左心室充盈压过高导致的心力衰竭症状。对于存在严重低血压风险者需慎用。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物(地高辛)可增强心肌收缩力；肾上腺素能激动剂(多巴胺)也具有类似作用。这些药物可以直接提高心脏泵血能力，在急性心衰时作为抢救用药使用。但长期应用可能导致心肌重塑及恶化预后。
4.吸氧治疗
吸氧可以通过提供额外氧气帮助改善缺氧状态，通常采用面罩或鼻导管给予高流量湿化氧气。提高吸入氧浓度有助于改善急性左心衰患者的通气-灌注不匹配状况。需监测患者血氧饱和度以防过度氧化损伤。
5.体位引流
体位引流涉及改变身体姿势，使病变部位处于高位，利于分泌物排出。此方法有助于促进肺部积液排出，缓解由肺水肿引起的相关临床症状。实施过程中应密切观察患者反应及病情变化。
在实施上述治疗措施的同时，建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。此外，还应注意饮食调理，限制盐分摄入，以减少水肿发生的风险。
2024-02-26 08:49
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
