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继发性便秘的常见原因
补充说明：继发性便秘的常见原因
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性便秘的常见原因包括功能性便秘、药物性便秘、先天性巨结肠、甲状腺功能减退、糖尿病等。这些病因可能导致排便困难或不规律，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常由饮食纤维摄入不足、液体摄入量减少等因素引起，导致大便体积和水分含量降低，从而引起排便困难。可通过增加膳食纤维摄入量来改善便秘症状，如燕麦片、芹菜等。
2.药物性便秘
药物性便秘是由于长期使用某些药物，如抗胆碱药、阿片类镇痛剂等，这些药物可以抑制肠道蠕动，导致排便不畅。建议患者及时告知医生病情，在医生指导下停用相关药物或者更换为副作用较小的药物进行替代治疗。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，由于远端结肠神经节细胞缺如或发育不良，使该段肠管缺乏推进性蠕动，近端肠管则代偿性增生，以克服这种梗阻状态，进而形成一种近端结肠肥厚、扩张的状态。手术切除病变肠段是主要治疗方法，如全结肠切除回直肠吻合术。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成与分泌减少，机体基础代谢率下降，消化系统功能也会随之减弱，出现食欲减退、腹胀、便秘等症状。患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.糖尿病
糖尿病患者常伴随植物神经功能紊乱，尤其是胃肠植物神经功能紊乱，可表现为胃轻瘫，此时食物在胃内停留时间延长，经过小肠吸收后到达结肠的时间也相应延长，影响了正常的排便反射，所以会出现便秘的情况。患者需要遵医嘱通过口服降糖药格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等控制血糖水平稳定，有助于缓解便秘的症状。
针对继发性便秘，建议定期进行腹部超声波检查以及血液学检查，监测电解质平衡。同时，应保持充足的水分摄入，以促进肠道正常运作。
2024-04-04 07:12
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
