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心尖肥厚型心肌病治疗
补充说明：心尖肥厚型心肌病治疗
a******W 2021-07-11 00:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心尖肥厚型心肌病的治疗可能包括生活方式干预、心肌营养药物治疗、心脏康复训练、射频消融术、冠脉旁路移植术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、规律运动及戒烟限酒等非药物方式来改善心血管健康。心尖肥厚型心肌病患者由于心肌细胞增生导致心室壁增厚，引起左心室舒张受限，从而影响血液回流至右心室。通过减少钠盐摄入、控制体重等方式减轻心脏负荷，有助于缓解症状。
2.心肌营养药物治疗
心肌营养药物治疗旨在通过促进心肌代谢、增强心肌收缩力和改善微循环来缓解心尖肥厚型心肌病的症状。这类药物能够提高心肌细胞的能量储备，降低因心肌耗氧量增加而引起的不适感。选择合适的药物需考虑个体差异以及可能存在的禁忌证。
3.心脏康复训练
心脏康复训练包括一系列有计划的体育活动和心理支持，旨在帮助心尖肥厚型心肌病患者恢复身体功能并改善生活质量。研究表明，定期参加心脏康复训练可显著降低再发心血管事件的风险。开始前应评估风险并制定个性化方案。
4.射频消融术
射频消融术是一种介入性治疗手段，在X线引导下将电极导管插入心脏特定部位，利用高频电流消融异常组织。对于某些类型的心律失常如房颤，此方法能提供长期甚至永久性治愈效果。但须排除出血倾向及其他手术禁忌。
5.冠脉旁路移植术
冠脉旁路移植术是采用自体血管绕过狭窄或阻塞的冠状动脉区域，建立一条新的血流通路。针对存在严重冠状动脉狭窄或阻塞性病变者，该手术可有效改善心肌供血不足状态。术后需要密切监测可能出现的并发情况。
建议心尖肥厚型心肌病患者定期进行超声心动图检查以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，也有助于管理疾病的进展。
2024-04-09 14:24
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心尖肥厚型心肌病属于原发性肥厚型心肌病中的特殊类型，首先由日本学者Yamaguchi等于1976年报告。它与经典的肥厚型心肌病不同，常不伴有左心室流出道动力性梗阻和压力阶差。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
