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限制型心肌病早期症状
补充说明：限制型心肌病早期症状
a******W 2021-07-11 00:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
限制型心肌病的早期可能表现为心力衰竭、呼吸困难、胸腔积液、水肿、肝脏肿大等症状。由于这些症状可能表明心脏功能下降，建议患者及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于心肌受损导致心脏泵血功能下降，使血液回流至心脏受阻，从而引起肺部淤血和液体潴留。心力衰竭的症状通常出现在胸部中央，患者可能会感到心跳不规则或快速跳动。
2.呼吸困难
限制型心肌病会导致心室壁增厚，影响心脏收缩和舒张的功能，进而引发呼吸困难。这种症状可能伴随咳嗽、咳痰等现象，且随病情进展而加重。
3.胸腔积液
胸膜毛细血管静水压增高、毛细血管通透性增加以及淋巴回流障碍等原因会引起胸腔积液。限制型心肌病可导致心房压力升高，使得体循环静脉瘀血，进而形成胸腔积液。胸腔积液可能导致患者出现胸痛、呼吸急促等症状，在深呼吸或运动时尤为明显。
4.水肿
水肿的发生与心肌细胞损伤后的心脏负荷过重有关，此时心脏无法有效地将血液泵出，导致体内液体滞留。水肿通常首先出现在身体下垂部位，如双脚踝部，随着病情的发展会向上蔓延到小腿、大腿甚至腹部。
5.肝脏肿大
限制型心肌病会影响血液循环，导致肝脏充血和水肿，进而引起肝细胞变性、坏死和纤维化，最终发展为肝脏肿大。肝脏肿大的患者可能出现食欲减退、腹胀、恶心呕吐等症状。
针对限制型心肌病的诊断，可以进行超声心动图、心电图等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、地高辛等，重症者可能需要手术治疗，如心内膜心肌活检术。患者应避免过度劳累，保持良好的营养状态，定期监测体重和水肿情况，及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-07 21:46
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限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
