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小肠血管畸形怎么治疗
补充说明：小肠血管畸形怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小肠血管畸形可以通过内镜下治疗、血管造影栓塞、小肠切除术等方法进行治疗，对于严重贫血或反复出血的患者，可考虑营养支持治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.内镜下治疗
内镜下治疗包括使用特殊工具如硬化剂、止血夹等，在医生指导下对发现的异常血管进行处理。此过程需在专业医师操作下完成。内镜下治疗可直视病变位置并给予即时处理，适合处理表浅且较小的出血点。对于小肠血管畸形导致的出血性事件有较好的效果。
2.血管造影栓塞
血管造影栓塞是将导管插入至受损血管处，利用X射线监视下注入特定材料阻断异常血流。通常作为紧急情况下的抢救手段。该技术可用于定位并封闭小肠内部的微小出血源；对于急性大量出血或无法立即手术者有益。但须注意防止栓塞后出现肠缺血等并发状况。
3.小肠切除术
小肠切除术通过外科手术的方式移除部分或全部小肠，一般采用开放式或腹腔镜微创方式执行。该措施适用于反复发生严重并发症或药物治疗无效的患者。其目的是彻底移除病灶区域，减少再次出血风险。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供合适的营养补充品给患者，可能包含口服或静脉注射营养包。针对存在长期消化吸收障碍及可能出现贫血等问题的患者而言，营养支持有助于改善整体健康状态。需监测是否有潜在并发症如脂肪泻或蛋白质丢失性肠病。
在接受小肠血管畸形相关治疗期间，应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重肠道负担，影响病情恢复。
2024-03-08 01:51
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小肠血管畸形是引起急、慢性消化道出血重要原因之一，常无特殊的临床症状和体征，早期为隐匿性出血或慢性出血，常因反复消化道出血或消化道大出血而就诊。因常规检查及剖腹探查难以发现病灶部位，以致得不到治愈，或者给予错误的手术治疗。1960年Magulis首次报道应用术中动脉造影证实胃肠道血管畸形，1965年Baum首次应用经皮选择性肠系膜血管造影诊断此病变，使本病的发现率日渐增加，但亦有认为内镜检查是对本病诊断的首选方法。 本病病因复杂，有先天因素，亦有后天性因素。故命名与分类尚未统一，国内外文献报道中使用的名称有：小肠血管发育不良(angiodysplasia)、小肠动静脉畸形(arteriovenous malformation)、小肠血管扩张(vascular ectasia)、小肠毛细血管扩张(telangiectasia)、小肠血管瘤(hemangioma)等，但大多数学者认为血管畸形的名称可以描述各种病变而较常应用，且易为人接受。
