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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人脑栓塞的根本病因可能是血流状态异常、血管壁损伤、血液凝固功能亢进、心房颤动以及大动脉粥样硬化等。这些因素可能导致血液循环中的栓子脱落并随着血液流动阻塞脑部血管,引起脑栓塞。建议患者及时就医以接受专业治疗。
1.血流状态异常
当存在湍流、涡流等非层流状态时,易导致微小栓子脱落而形成栓塞。对于血流状态异常引起的脑栓塞,可采用抗血小板药物进行预防和治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.血管壁损伤
由于外伤等原因导致颅内血管受损,使血液中的有形成分易于进入脑实质中,引起局部组织缺血性坏死。针对血管壁损伤所致脑栓塞,常需行颅内血管造影术以评估病情严重程度,并制定个体化管理方案。
3.血液凝固功能亢进
若患者出现血液凝固功能亢进,则会导致血液黏稠度增高,从而增加血栓形成的概率。对于血液凝固功能亢进引起的脑栓塞,可以使用肝素钠注射液进行抗凝治疗。
4.心房颤动
心房颤动时,心房收缩丧失协调性,心房内的血液容易形成漩涡并形成血栓。这些血栓可能随着血液循环流动至大脑,堵塞脑部血管,引起脑栓塞。对于心房颤动导致的脑栓塞,需要控制心律失常,建议遵医嘱服用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮胶囊等药物来改善症状。
5.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化会造成管腔狭窄甚至闭塞,影响远端组织供血,此时易发生栓塞。对于大动脉粥样硬化所引起的脑栓塞,可以在医生指导下口服阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂药进行调理。
建议定期监测血压、血脂水平以及进行心脏超声检查,以评估心血管健康状况。同时,均衡饮食,减少高脂肪食物摄入,有助于预防相关风险。

2024-03-13 18:46

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疾病百科

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老年人脑栓塞 (老年脑栓塞,老年人脑动脉栓塞)

脑栓塞(cerebralembolism)指脑动脉被进入血液循环的栓子堵塞所引起的急性脑血管疾病,占脑卒中的15%~20%。其发病年龄跨度较大,风湿性心脏病引起者以中青年为多,冠心病及大动脉病变引起者以老年为多。

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