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老年肺性脑病症状
补充说明：老年肺性脑病症状
a******W 2021-07-11 00:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年肺性脑病主要表现为呼吸困难、意识障碍、头痛、咳嗽、发绀等症状。由于病情严重，建议尽快就医以避免恶化。
1.呼吸困难
由于慢性阻塞性肺疾病的气流受限导致气体交换受阻，机体为满足氧气需求会加快呼吸频率和深度，但通气血流比例失调，进而出现呼吸困难。主要表现为患者感到胸闷、喘息，严重时可伴有窒息感，且常伴随呼吸急促。
2.意识障碍
当肺性脑病发展到一定程度时，会导致血液中氧气含量降低，影响大脑正常功能，从而引发意识障碍。这种症状可能包括嗜睡、昏迷等，甚至可能出现认知障碍或行为异常。
3.头痛
肺性脑病是由于肺部病变引起的缺氧所致的脑部供血不足，此时可能会刺激颅内痛敏结构而诱发头痛。疼痛通常位于头部两侧，可能呈搏动性或钝痛，持续时间不一。
4.咳嗽
肺性脑病患者的呼吸道受到炎症刺激，黏膜充血水肿，分泌物增多，在吸入空气时就会引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，有时可听到哮鸣音。
5.发绀
主要是因为肺性脑病患者的肺部组织发生病变，导致血液中的还原血红蛋白增加，使血液呈现紫色。常见于口唇、指甲床等处，也可见于皮肤黏膜。
针对老年肺性脑病的症状，建议进行胸部X线检查、动脉血气分析以及肺功能测试。治疗措施可能包括吸氧疗法、抗感染药物如阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物的应用。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，以减少肺部负担，促进病情恢复。
2024-03-07 11:38
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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