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偏头痛的原因
补充说明：偏头痛的原因
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏头痛可能因遗传因素、内分泌失调、睡眠障碍、饮食不当或气候变化引起，针对具体原因进行治疗是关键。若症状频繁发作或影响生活质量，建议寻求专业医生的帮助。
1.遗传因素
偏头痛具有家族聚集性，若父母一方患有偏头痛，则子女患病概率约为50%。主要是由于遗传基因突变导致神经递质异常。针对遗传性偏头痛，可考虑使用抗癫痫药物进行治疗，如丙戊酸钠、等。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平波动，刺激神经系统，进而诱发偏头痛发作。内分泌紊乱会影响大脑内神经递质的平衡状态，从而引起头痛。对于由内分泌失调引起的偏头痛，可以遵医嘱服用调节植物神经功能的药物来改善病情，比如谷维素片、维生素B1片等。
3.睡眠障碍
睡眠障碍会导致生物钟紊乱，影响神经系统的正常活动，进而诱发偏头痛。睡眠不足时，交感神经兴奋性增高，易出现血管收缩和舒张功能障碍，引起颅内外血管收缩和扩张，产生搏动性疼痛。患者可通过放松训练、冥想等方式缓解压力，必要时也可遵照医生的意见服用镇静催眠类药物促进睡眠，如阿普唑仑片、佐匹克隆片等。
4.饮食不当
摄入含酪氨酸高的食物会引起颅内外血管收缩和舒张功能障碍，从而诱发偏头痛。酪氨酸是合成去甲肾上腺素的重要原料，在代谢过程中会产生大量的多巴胺和5-羟色胺，这些物质能够使脑内的血管收缩和舒张功能发生改变。建议患者日常注意避免食用奶酪、巧克力等高酪氨酸食物，减少诱发偏头痛的风险。
5.气候变化
当气温急剧变化时，容易引起颅内外血管收缩和舒张功能障碍，从而诱发偏头痛。温度的变化可能会导致人体的体温调节中枢受到影响，进而引起颅内外血管收缩和舒张功能障碍。针对由气候变化引起的偏头痛，可以通过穿戴适当衣物保暖或者空调控制室内温度的方式预防偏头痛的发生。
建议定期进行头部磁共振成像以监测偏头痛的相关结构变化，同时注意保持规律的生活习惯，避免过度疲劳，有助于减轻偏头痛的症状。
2024-01-25 09:56
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
临床检查：脑电图 脑血流图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑脊液神经降压肽
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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