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原发性三叉神经痛的主要原因
补充说明：原发性三叉神经痛的主要原因
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性三叉神经痛可能是由遗传因素、颅内血管压迫神经、三叉神经炎、多发性硬化症、桥小脑角肿瘤等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在易感基因，可能导致个体更容易患上原发性三叉神经痛。对于有家族史者，应定期进行神经系统评估和磁共振成像以监测病情变化。
2.颅内血管压迫神经
当颅内的血管对三叉神经产生持续压迫时，会导致神经脱髓鞘改变，从而引起疼痛发作。针对这种情况，可以考虑微血管减压术来解除压迫。
3.三叉神经炎
三叉神经受到炎症刺激后，可能会导致神经纤维出现异常放电，进而引发疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，其特征是神经髓鞘脱失和神经细胞功能障碍。若病变累及三叉神经，则会出现面部疼痛的情况。患者需要遵照医生的意见接受血浆置换、环磷酰胺静脉注射等免疫调节治疗。
5.桥小脑角肿瘤
桥小脑角区肿瘤包括听神经瘤、三叉神经瘤等，这些肿瘤可能直接压迫三叉神经，引起疼痛。手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，例如经乙状窦后入路显微镜下听神经瘤切除术、经迷路入路三叉神经瘤摘除术等。
建议定期进行口腔卫生维护，避免牙龈炎等口腔疾病的发生，减少触发三叉神经痛的风险。必要时，可在专业医师指导下进行MRI扫描、CT扫描以及神经功能测试等检查。
2024-03-16 00:33
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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