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原发性三叉神经痛的治疗包括

发病时间:不清楚

原发性三叉神经痛的治疗包括

补充说明:原发性三叉神经痛的治疗包括

a******W 2021-07-11 00:17

原发性三叉神经痛 肉毒素 疼痛 痉挛 神经 肌肉 变性 麻醉 手术 心血管疾病 糖尿病 头部

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

原发性三叉神经痛的治疗可以考虑药物治疗、注射肉毒素、射频热凝毁损术、球囊压迫三叉神经等方法。如果疼痛持续或加剧,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用抗痉挛药、抗抑郁药或抗惊厥药来缓解疼痛。这些药物通过影响神经递质或调节神经活动来减轻原发性三叉神经痛的症状。
2.注射肉毒素
注射肉毒素是将肉毒素制剂注入三叉神经周围,通常在门诊条件下完成。肉毒素作用于神经肌肉接头,暂时抑制异常放电的神经冲动,从而减少面部肌肉收缩引起的疼痛。效果一般可持续3-6个月。
3.射频热凝毁损术
射频热凝毁损术是在影像引导下经皮穿刺三叉神经分支,利用射频能量产生高温使神经变性坏死,通常需住院并在局部麻醉下执行。此手术旨在永久性地阻断引起原发性三叉神经痛的异常神经传导,提供长期缓解。选择此方法是因为患者对口服药物无效或存在副作用。
4.球囊压迫三叉神经
球囊压迫三叉神经是一种微创手术,在局麻下将特制球囊放置于三叉神经处充盈压迫,通常需要约30分钟至1小时。该技术通过机械压迫三叉神经根部来减少神经冲动发放,从而缓解疼痛。适用于药物治疗无效或出现耐药的情况。
在接受任何一种治疗方法前,应评估患者的全身状况及可能的风险因素,如心血管疾病或糖尿病。必要时,建议进行头部MRI或CT扫描以排除其他潜在病因。

2024-01-26 11:30

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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