首页> 内科> 肾内科> 营养性水肿> 营养性水肿是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

营养性水肿可能是由蛋白质能量营养不良、维生素B6缺乏症、缺铁性贫血、甲状腺功能减退症、肾病综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.蛋白质能量营养不良
蛋白质能量营养不良导致血浆白蛋白水平降低,引起胶体渗透压下降,水分从血管内向组织间隙转移,从而形成水肿。可通过调整饮食结构和补充蛋白质来改善,如增加鱼、肉等高蛋白食物摄入量。
2.维生素B6缺乏症
维生素B6是合成蛋白质所必需的一种辅酶,其缺乏会影响神经递质的正常代谢,进而影响体内激素平衡,使抗利尿激素分泌减少,引起水钠潴留。可遵医嘱口服维生素B6片进行治疗。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血时,红细胞数量减少,血液携氧能力下降,机体为弥补这种不足,代偿性地使肾脏对钠的重吸收增多,从而使体内的液体滞留在外周,引起水肿。对于缺铁性贫血引起的水肿,需要积极补铁纠正贫血。患者可以使用富马酸亚铁片、复方硫酸亚铁叶酸片等药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症会导致甲状腺激素合成和分泌减少,不能满足机体新陈代谢的需求,此时下丘脑-垂体反馈性地促使抗利尿激素分泌增多,醛固酮分泌也相应增多,结果导致水钠潴留。甲减患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾病综合征
肾病综合征由于免疫介导炎症导致肾小球基底膜通透性增高,血浆白蛋白丢失,造成低白蛋白血症,当血浆白蛋白低于30g/L时就会出现水肿。患者可以在医生指导下应用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿症状。
针对营养性水肿,建议定期监测体重变化以及电解质水平,以评估病情进展。必要时,应进行血清蛋白电泳、甲状腺功能测定等实验室检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-03-25 22:46

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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