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恶臭便的原因及治疗
补充说明：恶臭便的原因及治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
恶臭便可能与结肠炎、直肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病或慢性胆囊炎等疾病有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.结肠炎
结肠黏膜受到炎症刺激，导致消化功能减弱，食物残渣在肠道内滞留时间延长，被细菌分解产生氨等气体，进而引起恶臭便。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如诺氟沙星、环丙沙星等。
2.直肠炎
直肠受炎症因子刺激，会导致局部水肿和糜烂，影响排泄物排出，从而出现恶臭味。同时炎症还会使肛门括约肌收缩异常，加重了粪便在直肠内的停留时间，进一步恶化了气味。患者可遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物减轻炎症反应。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜存在溃疡病变，可能导致部分血液渗出以及坏死组织脱落，这些因素共同作用下会产生异味。患者需要遵循医嘱口服5-氨基水杨酸类药物来缓解症状，例如柳氮磺胺嘧啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，在炎症因子的作用下，会导致肠道黏膜充血水肿甚至溃破出血，此时就会有较多的黏液和血液混合在一起，从而形成恶臭的便便。患者应听从医生建议通过静脉注射营养支持疗法来改善病情，如复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期发炎引起的疾病，当胆汁淤积时，可能会导致胆盐进入肠道并促进有害菌群过度繁殖，产生硫化氢等气体，进而引发恶臭便。针对此病症，患者应在医师指导下采用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
患者平时应注意饮食卫生，避免食用腐败变质的食物，以减少恶臭便的发生。必要时，可以到医院进行大便常规、血生化、腹部超声等相关检查，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-02-29 08:10
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恶臭便又称脂肪痢，脂肪痢发生在幼儿者称小儿脂痢病(celiac disease)，发生在成人则称为特发性脂痢(idiopathic steatorrhea)。
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