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胆绞痛的症状
补充说明：胆绞痛的症状
a******W 2021-07-11 00:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆绞痛可能表现为腹部绞痛、右上腹剧痛，常伴有恶心、呕吐，有时伴随黄疸。如果疼痛持续或加剧，应立即就医以排除胆管梗阻等紧急情况。
1.腹部绞痛
当胆囊管被结石堵塞时，会导致胆汁排出受阻和压力增高，进而引发胆绞痛。此时由于胆道平滑肌剧烈收缩，导致疼痛感强烈。胆绞痛通常发生在右上腹部，但也可能向肩背部放射。
2.右上腹剧痛
胆绞痛主要是由胆石移动或胆囊壁受到刺激引起的急性胆道痉挛所致，这种痉挛会引起剧烈的右上腹疼痛。上述症状的疼痛位置主要集中在右上腹部，有时可辐射至右侧肩背。
3.恶心
胆绞痛的发生会影响到消化系统的正常功能，导致胃肠蠕动减慢，从而引发恶心的感觉。恶心常伴随胆绞痛，在右上腹出现不适时更为明显。
4.呕吐
当胆绞痛发生时，由于胆道痉挛和炎症反应，会导致胃肠道运动加速，进而引发呕吐反射。呕吐多在胆绞痛后出现，且常呈喷射状。
5.黄疸
如果胆绞痛是由胆总管梗阻引起的，则会导致胆红素无法进入十二指肠，进而逆流入血，使血液中胆红素浓度升高，形成黄疸。黄疸通常在胆绞痛后出现，表现为皮肤和眼白部分发黄。
针对胆绞痛的症状，建议进行超声波检查以评估胆囊和胆管的情况。患者可以遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物缓解疼痛，必要时需及时就医通过手术切除病变组织来治疗。在日常生活中，应避免高脂肪食物，保持规律饮食，定期体检，早期发现并处理潜在的问题。
2024-01-08 15:24
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胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛。表现为上腹持续性痛，阵发性加重，放射到肩背或胸部，伴恶心呕吐，如果同时并发胆道感染，可随之发生寒战、发热、黄疸。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
