发病时间：不清楚
老年期谵妄病人最主要的临床症状是
补充说明：老年期谵妄病人最主要的临床症状是
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年期谵妄病人最主要的临床症状是意识障碍、注意力难以集中、时间、地点定向障碍、幻觉、错觉等认知功能障碍。这些症状如果持续存在，建议及时就医以排除其他潜在的健康问题。
1.意识障碍
意识障碍是指个体对外界刺激的感知和反应能力发生异常，可能由中枢神经系统病变导致。意识障碍涉及大脑皮层功能受损，包括清醒程度下降、认知活动减退等。
2.注意力难以集中
注意力难以集中可能是由于脑部供血不足或者神经递质失衡引起的，影响了信息处理和整合的能力。这种症状通常表现为患者无法将心理活动指向某一事物或活动，而使其陷入混乱或分心的状态中。
3.时间、地点定向障碍
时间、地点定向障碍多是由脑部老化、海马体萎缩等原因导致的，使记忆存储和检索功能受到影响。这些障碍可能导致患者忘记当前的时间或所在的位置，进而出现定向困难的情况。
4.幻觉
幻觉常由中枢神经系统紊乱引发，当内源性阿片类物质受体激动剂如β-内啡肽等浓度增高时，会导致中枢神经系统兴奋性降低，从而产生幻觉。幻觉可出现在任何感官，如听觉幻觉，此时患者可能会听到并相信不存在的声音。
5.错觉
错觉源于大脑对真实刺激的错误解释，与中枢神经系统对视觉信号的不适当处理有关。例如，老年期谵妄患者的视野边缘可能出现扭曲或变形，导致他们看到实际不存在的事物。
针对老年期谵妄病人的临床表现，建议进行头颅CT或MRI以评估是否存在结构性损伤。治疗措施可能包括药物管理，如使用抗精神病药奥氮平片、利培酮胶囊来缓解精神症状，以及营养支持和物理康复训练。护理人员应密切监测患者的意识状态变化，并确保其安全以防跌倒或其他意外伤害。
2024-04-12 08:49
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老年人在心理病理学中常见的认知障碍是谵妄(senile delirium)，又称急性意识模糊状态。表现为注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性的器质性脑综合征。常伴发于躯体疾病、严重的传染病、中毒性疾病、大脑的器质性病变、手术时或手术后。老年人患急性疾病时，常常以意识模糊而取代发热和疼痛等成为主要的症状，它不仅是全身和脑部器质性病变的表现，同时还会给患者加重病情，给家属带来负担，给医务人员带来治疗和护理上的复杂性。老年期谵妄在判断大脑功能紊乱和原发病的严重程度中起重要作用。
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活血化痰、补肾益智。适用于老年期血管性痴呆轻症之髓海不足兼痰瘀阻络证。症见近事善忘，呆钝少言，头晕耳鸣，肢体麻木不遂等。对老年痴呆、脑萎缩、儿童脑病、帕金森、中风后遗症及脑外伤后遗症等脑病具有较好疗效。
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