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膀胱痉挛是怎么回事
补充说明：膀胱痉挛是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膀胱痉挛可能是由神经源性膀胱痉挛、膀胱炎、膀胱结石、膀胱损伤或膀胱异物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.神经源性膀胱痉挛
由于中枢神经系统受损导致对膀胱肌肉控制异常，引起膀胱壁频繁收缩，进而出现膀胱痉挛的现象。患者可遵医嘱使用抗胆碱能药物进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌感染时，炎症因子刺激会导致膀胱平滑肌过度活动和痉挛。这会引起尿频、尿急和尿痛等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等，例如头孢克肟、左氧氟沙星等。
3.膀胱结石
当存在膀胱结石时，结石会对膀胱壁产生刺激作用，导致局部组织发生炎症反应，从而引起膀胱痉挛的发生。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进自然排出；若结石较大，则需手术治疗，如经尿道膀胱镜取石术。
4.膀胱损伤
膀胱损伤后可能导致神经反射性膀胱痉挛，使膀胱壁肌肉持续收缩，进一步加重疼痛和排尿困难。轻度损伤可通过卧床休息缓解，重度损伤可能需要手术修复，如膀胱修补术。
5.膀胱异物
膀胱内有异物时可能会诱发免疫应答，导致膀胱壁水肿和痉挛。异物的存在也容易形成感染灶而引发膀胱炎，炎症因子刺激下也会出现膀胱痉挛的情况。如果异物为外源性的，可以通过膀胱镜将其取出；若是结石则需采用体外冲击波碎石的方式处理。
针对膀胱痉挛，建议患者定期进行膀胱功能评估以及尿流动力学检查，以监测病情变化。日常生活中还要注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以免加重膀胱负担。
2024-02-01 09:26
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
