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尿镁偏高是什么原因
补充说明：尿镁偏高是什么原因
a******W 2021-07-11 00:17
尿镁 原发性甲状旁腺功能亢进症 肾小球肾炎 肾病综合征 高钙血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿镁偏高可能是由于肾小管功能障碍、原发性甲状旁腺功能亢进症、肾小球肾炎、肾病综合征、高钙血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小管功能障碍
肾小管功能障碍导致肾小管对镁离子的重吸收减少，引起尿镁排泄增加。患者可在医生指导下使用氢、等利尿剂进行治疗，以促进镁的排出。
2.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症时，PTH水平升高刺激破骨细胞活性增强，从而导致骨骼中的矿物质如镁被释放入血液中。患者可遵医嘱采用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性，例如阿仑磷酸钠和唑来膦酸注射液。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾小球滤过膜受损，导致镁的过滤能力下降，镁随尿液排出体外增多。患者可以听从医生的意见服用复方α-酮酸片、黄葵胶囊等药物保护肾脏，改善肾小球通透性。
4.肾病综合征
肾病综合征由于肾小球基底膜通透性增高，血浆白蛋白降低而出现尿液中镁含量增高。患者应遵照医生的建议口服醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物，减轻炎症反应，缓解病情。
5.高钙血症
高钙血症时，钙离子浓度升高会影响镁离子的代谢，使镁离子通过尿液的形式排出体外。针对高钙血症，患者可以在医生指导下应用降钙素类药物进行治疗，如鲑鱼降钙素注射液、鳗鱼降钙素鼻喷雾剂等。
患者需要定期监测电解质平衡，保持充足的水分摄入，避免脱水。必要时，还需要进行肾功能测试、甲状旁腺功能测定等相关检查，以评估病情进展并调整治疗方案。
2024-02-04 01:20
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成人体内含镁20～30g，约50%～70%分布骨骼中构成骨盐，其余以Mg2+形式分布于骨骼肌、心肌、肝、肾、脑等各种软组织中。Mg2+主要存在于细胞内液，细胞外液仅占1%。红细胞中镁约为血浆中镁的3倍。血清镁约65%～80%以游离形式存在，其余与血浆蛋白结合存在。血镁对神经肌肉的应激性有协同的抑制作用。 镁普遍存在于各种食物中，成人每日需镁约20mmol/L(0.5g)。体内镁的主要排泄途径是肾脏。肾有较强的保镁能力，镁摄入不足时，肾脏排镁量可低于1mmol/24h。Mg：原子量22.990。
