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老年人睡眠障碍的常见原因
补充说明：老年人睡眠障碍的常见原因
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人睡眠障碍的常见原因是脑干功能减退、焦虑症、抑郁症、痴呆症、慢性阻塞性肺病等，这些因素可能导致睡眠质量下降或失眠。睡眠障碍可能影响健康，建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.脑干功能减退
随着年龄增长，脑干神经元数量减少、功能逐渐衰退，导致睡眠调节中枢受到影响，引起失眠。针对脑干功能减退引起的失眠，可以考虑使用促进脑代谢药物进行改善，如吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。
2.焦虑症
焦虑症患者存在持续的担忧和紧张情绪，这些情绪会导致大脑皮层兴奋性增高，进而影响睡眠质量。抗焦虑药物可用于缓解焦虑症状，从而改善睡眠，例如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
3.抑郁症
抑郁状态可能导致5-羟色胺等神经递质失衡，影响生物钟调控，造成入睡困难等问题。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是治疗抑郁症常用的药物类别之一，如舍曲林片、氟西汀片等。
4.痴呆症
痴呆症患者的认知功能下降，包括记忆、注意力等方面，这可能会影响正常的睡眠模式。美金刚氨是一种具有促智作用的药物，可辅助改善轻至中度阿尔茨海默型痴呆的症状，但需遵医嘱服用。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者常伴随呼吸功能不全，夜间咳嗽加剧，影响睡眠深度。支气管扩张剂有助于缓解呼吸道痉挛，提高通气量，改善睡眠质量，代表药有硫酸特布他林片、沙丁胺醇气雾剂等。
建议定期进行睡眠监测、心理评估以及相关实验室检查，以评估睡眠障碍的程度和潜在原因。饮食方面，应避免摄入刺激性食物和饮料，如咖啡因和酒精，以减少对睡眠的影响。
2024-03-17 00:14
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睡眠障碍是指脑内网状激活系统及其他区域的神经失控或与睡眠有关的神经递质改变而导致的睡眠功能减退或睡眠影响呼吸功能。老年人并非睡眠需要减少，而是睡眠能力减退。睡眠障碍能引起相当的醒觉时病态(如生活质量下降甚至致命性损害)，因此，它是目前老年医学研究的重点。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
