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隐球菌脑膜炎是怎么引起的
补充说明：隐球菌脑膜炎是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
隐球菌脑膜炎可能是由免疫功能低下、中枢神经系统损伤、神经外科手术后使用免疫抑制剂、接触受污染物品或吸入性隐球菌孢子等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.免疫功能低下
当机体免疫系统受损时，无法有效对抗病原体入侵，导致隐球菌易于侵入中枢神经系统。可遵医嘱使用环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物进行免疫调节治疗。
2.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤可能导致局部防御能力下降，有利于隐球菌定植和感染的发生。针对中枢神经系统损伤，常采用营养支持疗法来改善患者预后。例如，可以给予高蛋白饮食以促进神经修复。
3.神经外科手术后使用免疫抑制剂
神经外科手术后使用免疫抑制剂可能削弱患者的免疫反应，使隐球菌更易侵犯中枢神经系统。减少免疫抑制剂剂量是降低风险的一种方法。如环孢素减量至50mg/日。
4.接触受污染物品
通过直接接触被污染的物品，如食物或水源，可能会将隐球菌带入体内并引起感染。预防此类感染的关键是保持良好的个人卫生习惯，定期清洁居住环境。
5.吸入性隐球菌孢子
吸入空气中的隐球菌孢子是一种常见的感染途径，尤其是对于免疫功能低下的个体而言。早期诊断和抗真菌治疗对提高治愈率至关重要。需要做脑脊液培养鉴定是否有隐球菌存在。
建议密切监测病情变化，特别是对于免疫功能低下的患者，应尽快就医以便获得适当的治疗。必要时，医生可能会推荐进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析。
2024-01-23 13:40
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脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
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抗感染药。本品适用于深部真菌和细菌感染，用于防治急慢性菌痢和肠炎，百日咳，肺部和消化道的真菌感染，白色念珠菌菌血症，隐球菌性脑膜炎，肺结核等
