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旋转性眩晕是怎么回事
补充说明：旋转性眩晕是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
旋转性眩晕可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、突发性耳聋、脑干梗死等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.耳石症
耳石是存在于内耳半规管中的碳酸钙结晶，在头部运动时可引起半规管毛细胞兴奋和神经冲动发放，导致短暂性的眩晕。当耳石脱落并刺激半规管时，会导致眩晕感。耳石症通常采用手法复位或机器辅助复位进行治疗，如Epley法、Semont法等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕，由于膜迷路积水导致前庭功能障碍，进而出现眩晕的症状。当内淋巴液产生和吸收失衡时，会导致内耳压力变化，从而引起眩晕。患者可以遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪等药物改善内耳微循环，减少眩晕发作次数。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经炎症反应所致的眩晕，炎症因子刺激前庭神经元，导致眩晕的发生。前庭神经受到病毒或细菌感染后，会引起前庭神经元损伤，导致眩晕。患者需要及时就医，遵循医生指导服用抗组胺药如苯海拉明、氯苯那敏等缓解不适症状。
4.突发性耳聋
突发性耳聋是指突然发生的听力下降伴眩晕，其病因可能与病毒感染、血管栓塞、自身免疫性疾病等因素有关。这些因素可能导致内耳血管痉挛或栓塞，影响听觉和平衡感受器的功能。突发性耳聋的治疗需紧急处理，包括糖皮质激素、神经营养剂以及扩血管药物等综合治疗方案。
5.脑干梗死
脑干梗死指血液循环障碍导致脑干局部缺血、缺氧而发生坏死，使前庭神经核受损，此时会出现眩晕的情况。脑干梗死属于急性脑血管疾病，主要是由大动脉粥样硬化斑块破裂导致的。脑干梗死的治疗以溶栓治疗为主，常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等，建议患者在4.5小时内进行静脉溶栓治疗。
针对旋转性眩晕，建议定期进行前庭功能测试、听力评估和头颅MRI扫描，以监测病情变化。同时，应避免剧烈头部运动，保持充足睡眠，有助于减轻眩晕症状。
2024-04-19 17:23
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头晕又称为眩晕，是一种主观的感觉异常。可分为两类： 一为旋转性眩晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致， 以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻。
