首页> 内科> 神经内科> 血管扩张性头痛> 血管扩张性头痛症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血管扩张性头痛通常表现为搏动性头痛、面部潮红等症状,可能伴有耳鸣和眩晕。如果症状持续或加剧,建议及时就医以排除其他潜在的健康问题。
1.头痛
血管扩张性头痛是由于颅内外血管舒缩功能障碍引起的周期性发作性头痛。当颅内血管收缩时,会导致脑部缺血和缺氧状态,进而引发疼痛。这种头痛通常位于额头、眼眶或颞部,有时可放射至枕部。
2.面部潮红
血管运动中枢功能紊乱导致外周血管异常扩张,此时会引起面部毛细血管充血,从而出现面部潮红的现象。患者可能经历双颊、鼻尖等部位的突发性皮肤发红。
3.搏动性头痛
搏动性头痛是由颅内血管活动增强所致,可能是神经递质失衡或遗传因素导致的颅内血管壁反应性增强。这种头痛会随着脉搏节律而跳动,常集中在额部或枕部。
4.耳鸣
耳鸣的发生与颅内压增高有关,当颅内压增高时,会导致听觉系统受到压迫和刺激,产生异常声音的感觉。耳鸣通常被描述为持续性的嗡嗡声、铃铛声或其他类似噪音,在安静环境下更为明显。
5.眩晕
眩晕可能由颅内压增高压迫前庭神经系统或影响平衡感受器的功能所引起。眩晕可能导致不稳感、头晕或短暂意识丧失,通常伴随着恶心呕吐等症状。
针对血管扩张性头痛症状,建议进行头颅CT扫描以排除颅内结构异常,同时还可以通过经颅多普勒超声波成像来评估颅内血管状况。治疗措施包括非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解轻度头痛,严重情况下需遵医嘱使用麦角胺类药物如麦角胺咖啡因片。患者应避免摄入已知诱发头痛的食物和饮料,如红酒、巧克力以及含有亚硝酸盐的加工食品,并保持规律作息,有助于减少头痛发作频率。

2024-03-04 19:11

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疾病百科

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搏动性头痛

偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,属众多头痛类型中的“大户”。 它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高。 据研究显示,偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风。其偏头痛的次数越多,大脑受损伤的区域会越大。  长期反复发作的头痛史,间隙期一切正常,体检正常及偏头痛家族史诊断并不困难。眼肌麻痹可由动脉瘤引起,动静脉畸形也可伴发偏头痛,应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断。复杂型偏头痛常由器质性疾病引起,应作神经影像学检查。枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状,但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状。老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎,颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状,搏动明显减弱或消失,动脉活检见特征的多核巨细胞浸润。

  • 症状起因:(1)遗传因素,由于约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中有癫痫病人,故专家认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式。(2)内分泌因素,血管性偏头痛多见于青春期女性,在月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,而在更年期后逐渐减轻或消失。(3)饮食因素,经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头痛。(4)其它因素,情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化也可诱发偏头痛。

  • 可能疾病:基底动脉型偏头痛  颅内低压性头痛  妊娠合并偏头痛  

  • 常见检查: MRI  毛细血管搏动征  

  • 就诊科室:脑外科

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