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平躺睡觉后腰背疼痛是什么原因
补充说明：平躺睡觉后腰背疼痛是什么原因
a******W 2021-07-11 00:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
平躺睡觉后腰背疼痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致脊柱结构或功能异常，从而引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织脱出压迫神经根，导致腰部和下肢出现放射性疼痛。当患者处于平卧位时，脊柱承受的压力增加，从而加剧了疼痛。对于腰椎间盘突出引起的疼痛，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久坐久站或者长时间弯腰工作会导致局部血液循环受阻，引起无菌性炎症反应，进而产生疼痛感。平躺休息时，腰部肌肉放松，血液循环恢复正常，因此疼痛减轻。针对腰肌劳损，可采取按摩疗法以缓解肌肉紧张和疼痛，常用手法包括揉捏、推压等。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由于长期慢性劳损或外伤等原因导致的腰背部软组织的无菌性炎症，炎症刺激周围组织，引起腰背部酸胀、疼痛等症状。平躺时，腰部负担减轻，炎症刺激减弱，所以疼痛缓解。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引发腰痛和下肢麻木的症状。平躺时脊柱压力减小，对神经根的压迫减轻，因此疼痛得以缓解。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法，例如微创椎间孔镜下椎管扩大成形术、传统开放性椎板切除减压植骨融合内固定术等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加，容易发生骨折。平躺时脊柱负重较小，此时不适症状可能得到缓解。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的重要手段，日常可通过食用牛奶、虾皮等食物补钙，同时配合日晒促进人体合成维生素D。
建议定期进行脊柱功能评估以及影像学检查，如X光片或MRI扫描，监测病情变化。适当的运动如游泳或瑜伽有助于增强核心肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重脊柱负担。
2024-03-22 05:21
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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