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思维呆滞的原因
补充说明：思维呆滞的原因
a******W 2021-07-11 00:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
思维呆滞可能是由脑外伤后遗症、神经衰弱、抑郁症、老年痴呆症、甲状腺功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的评估和治疗。
1.脑外伤后遗症
脑外伤后遗症是指颅脑损伤后出现的一系列神经系统功能障碍，包括记忆力下降、反应迟钝等。这些症状可能是因为大脑受损导致神经元功能异常。针对脑外伤后遗症的治疗方法主要包括物理疗法和药物治疗。例如，患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行调理，如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.神经衰弱
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，常表现为精神疲乏、注意力不集中等症状。这是由于长期的心理压力引起的大脑皮层兴奋性降低所致。治疗神经衰弱通常采用心理行为疗法，如放松训练、认知重构等。必要时也可遵照医生的意见服用抗焦虑药，比如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
3.抑郁症
抑郁症是由多种原因引起的以显著的心境低落为主要特征的一种心境障碍，可伴有思维迟缓、情感淡漠等症状。这可能是5-羟色胺再摄取抑制剂影响了中枢神经系统中神经递质的平衡。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是治疗抑郁症常用的一类药物，如氟西汀、舍曲林等。这类药物通过增加突触间隙中5-羟色胺浓度来改善抑郁症状。
4.老年痴呆症
老年痴呆症是一种慢性进行性的中枢神经系统退行性疾病，主要累及记忆、语言、视空间技能、人格和行为等领域，进而导致思维迟钝。其病因复杂多样，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。目前没有治愈老年痴呆症的方法，但有多种药物可用于缓解症状，如多奈哌齐、利斯的明等胆碱酯酶抑制剂。这些药物能够提高乙酰胆碱水平，改善认知功能。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放射碘治疗等原因导致的甲状腺激素合成、分泌减少，或甲状腺组织破坏所致的全身代谢减低综合征，可表现为思维迟钝、行动迟缓等情况。这是因为甲状腺激素不足使机体处于低代谢状态。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，常用的口服制剂为左旋甲状腺素钠片。起始剂量需小且需要定期调整至合适的维持剂量。
建议关注睡眠质量，保持良好的作息习惯，有助于改善思维迟钝的症状。若症状持续未得到缓解，建议及时就医并进行头颅MRI、血液生化以及甲状腺功能测定等相关检查。
2024-03-06 04:57
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呆滞的主要表现是精神衰弱，神经衰弱是一种常见的神经病症，患者常感脑力和体力不足，容易疲劳，工作效率低下，目光呆滞，常有头痛等躯体不适感和睡眠障碍，但无器质性病变存在。神经衰弱的主要症状有：容易疲劳、容易兴奋、睡眠障碍、情绪障碍、紧张性疼痛和植物神经功能紊乱。
症状起因：神经衰弱主要是各种原因造成大脑皮质内抑制过程的弱化。因为内抑制过程在人类种族的发展和个体发生上兴奋过程发生的晚，因而是比较脆弱的，在高级神经活动过度紧张甚至失调或伴有其他有害因素时(如;躯体其他疾病)，它不仅容易受到损害，而且常常最先受到损害，表现为兴奋过程相对亢进即神经衰弱的早期阶段。此时，病人的自制能力减低，一些平时能够控制不该流露出的情绪及情感反应会失控表现出来，如;易激惹、不稳定，呆滞等。兴奋性释放增加了神经细胞能量的消耗，而且，使高级神经活动的兴奋--抑制规律紊乱。另外，由于内抑制过程的减弱，又使神经细胞恢复能力减低，造成神经细胞能量减少和衰竭性增高。所以，临床上病人易兴奋，衰竭的也就快。
可能疾病：产后伤食 痴呆综合征 神经衰弱 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 伤寒与副伤寒
常见检查： 酚妥拉明阻滞试验
就诊科室：心理
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