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血管迷走性晕厥治疗
补充说明：血管迷走性晕厥治疗
a******W 2021-07-11 00:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管迷走性晕厥的治疗可能包括生活方式调整、体位训练、直立倾斜训练、心率变异性生物反馈训练、药物治疗等。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括增加水分摄入、避免长时间站立、减少钠盐摄入及穿着弹力长袜等非医疗行为指导。此措施有助于改善血容量不足状态，从而预防晕厥发生。适用于存在潜在心血管风险但无严重基础疾病的患者。
2.体位训练
体位训练涉及逐步改变从卧位到坐位再至站立位的速度，通常需要数周时间完成。通过渐进式提高身体对直立姿势的适应能力来降低晕厥风险。适合那些因突然站起而易发生晕厥的人群。
3.直立倾斜训练
直立倾斜训练是在特定设备上模拟日常生活中可能诱发晕厥的情境，通常为期数周。该方法可增强自主神经系统对直立位的调节能力，从而减少晕厥发作频率。适用于有明确晕厥诱因者。
4.心率变异性生物反馈训练
心率变异性生物反馈训练是利用电子设备监测心跳变化，并提供实时反馈，帮助个体认识并控制其心脏活动。此法旨在通过提高自主神经系统的稳定性来预防晕厥。适合希望通过自我管理减轻晕厥风险者。
5.药物治疗
药物治疗可能包括利尿剂如氢、硝酸酯类如硝普纳以及α受体拮抗剂如甲基多巴等。这些药物能够影响血液动力学参数如血压和心脏负荷以防止晕厥发生。对于存在特定病理状况导致晕厥风险增高的患者有益。
在进行任何生活方式调整或药物治疗前，应先咨询专业医生以排除潜在的心脏或其他健康问题。同时，建议定期进行运动，如步行或游泳，以改善血液循环和心血管功能。
2024-02-24 14:36
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晕厥(syncope)是指突然发作的短暂的意识丧失，同时伴有肌张力的降低或消失，持续几秒种至几分钟自行恢复，其实质是脑血流量的暂时减少。晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起，但临床根据病史、体格检查、辅助检查还有许多病人不能找到原因，长久以来称之为"不明原因晕厥"。随着医学技术的发展，人们发现血管迷走性晕厥(vasovagal syncope, VS)是小儿时期不明原因晕厥中最常见的病因，据不完全统计，约有80%晕厥属于此类。
症状起因：各种刺激通过迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓，周边血管突然扩张，静脉血液回流心脏减少，使心脏有加快和加强收缩的反射动作，某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经，进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张，结果造成血压降低、脑部缺氧，表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失，能自行恢复，而无神经定位体征的一种综合征。
常见检查： 直立倾斜试验 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值 迷走神经检查
就诊科室：心血管内科
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
中风回春胶囊
活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
盐酸普萘洛尔片
1.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。2.高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。3.劳力型心绞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室事的控制，也可用于顽同性期前收缩，改善患者的症状。5.减低肥厚性心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。6.配合&alpha；受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。
